气虚血瘀:13岁少女异常子宫出血的人工周期联合中药调周法
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视频章节(3)

1
梳理病史与医患沟通
医生追问月经出血细节,教育患儿亲自记录
00:00:05
2
制定西药人工周期方案
开出补佳乐、地屈孕酮,交代用法及记录要求
00:06:12
3
四诊合参与中药调方
望舌切脉,调整益肾化瘀方,加砂仁理气,嘱自煎
00:07:50

气虚血瘀:13岁少女异常子宫出血的人工周期联合中药调周法

女 · 13岁 2023年02月09日 · 04220230209002 3 次观看 12:35

患者女,13岁,青春期异常子宫出血,月经淋漓反复1月余。1月8日月经来潮后淋漓不止,23日加用地屈孕酮血止,2月6日月经复潮,就诊时为第4日。舌淡红苔薄白,脉细滑,辨证为气虚血瘀、肾虚不固,治以益气化瘀、补肾固冲,采用补佳乐-地屈孕酮人工周期,同时中药随证加减,加入人参、三七、砂仁、山萸肉等。看诊展现详细的月经史问诊技巧、中西医结合调周思路,以及引导青少年自我管理的医患沟通策略。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经淋漓反复1月余

现病史

患者13岁,1月8日月经来潮,淋漓不净至1月20日,期间曾停西药致间断出血,23日遵医嘱加服地屈孕酮后血止。2月6日月经复潮,量中,色质未述,至今第4日。既往服阿胶后腹胀,本次服药后矢气频。大便正常,无口气。

舌象

舌淡红苔薄白

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

异常子宫出血 气虚血瘀证

治则治法

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辨证思路

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