肾虚血瘀：39岁女性芬吗通减量后月经量少的补肾活血调经法
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金哲

金哲

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（5）

1
患者主诉
患者自述芬吗通减量后月经量明显变少
00:00:00.200
2
西药调整
医生询问月经和用药，决定加用地屈孕酮联合灰片
00:00:36.360
3
中药开方
医生口述处方，加减补肾活血药物
00:01:41.300
4
四诊与调方
看舌、询问大便，进一步调整药物
00:02:54.540
5
医嘱叮嘱
补充舌脉记录，交代代煎，完成处方
00:03:51.500

肾虚血瘀：39岁女性芬吗通减量后月经量少的补肾活血调经法

女 · 39岁 2023年02月06日 · 04220230206916 3 次观看 04:42
妇科 月经不调 肾虚血瘀 脏腑辨证 方剂 中西医结合 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊

患者女，39岁，月经量少，因芬吗通从2mg减为1mg后量少加重，末次月经1月17日。辨证为肾虚血瘀，治以补肾养血、活血调经，中药以菟丝子、淫羊藿、川断、当归等补肾活血，配合地屈孕酮补充后半周期。处方中去除桃仁、丹参等破血之品，加山萸肉、红景天固肾益气，体现中西结合与调周法用药思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

月经量少，芬吗通减量后加重

现病史

患者服用芬吗通（雌二醇/雌二醇地屈孕酮片），一月份将雌二醇片从2mg减为1mg后，月经量明显变少。末次月经1月17日。自行购买服用DHEA和Q10。目前芬吗通剩余一周深灰色片（地屈孕酮相）。

舌象

舌暗红，苔薄白

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

肾虚 月经不调

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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