患者男,20岁,发现眉毛等处皮肤白斑1月余,确诊为白癜风,伴胸闷、尿酸及转氨酶升高,有家族史。医生整体辨证为阴虚湿热内蕴,风邪外袭,治以滋阴清热、祛风除湿,内服中药兼顾降尿酸护肝,外用卤米松乳膏控制白斑,并强调生活调摄、预防扩散。看诊展现早期诊断、防未病的治略,整体调治与局部治疗结合,并顾及药物过敏史与患者上学便利,体现中医综合调治与人文关怀。
发现皮肤白斑1月余
患者1月前无明显诱因发现眉毛等处皮肤出现白斑,逐渐明显,伴胸闷。既往尿酸及转氨酶升高,心脏检查未见异常,有白癜风家族史(爷爷),自述对黄芪过敏。
未提及
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白癜风
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