患者女,38岁,因白血病骨髓移植后长期使用激素导致双侧股骨头缺血性坏死8年余。目前可步行一万多步,但走远后右髋不适,右腿发凉,下蹲及穿袜困难,髋关节屈曲受限(左110°、右100°)。辨证为骨蚀日久,筋脉粘连,气滞血瘀,治宜舒筋通络、松解粘连,采用小针刀微创松解粘连点,配合住院功能锻炼,一期改善关节活动度。本案例凸显了激素性骨坏死慢性稳定期从“筋骨并重”切入,以外治法攻克功能残疾的临床思路。
双侧髋关节活动受限8年余,进行性加重,下蹲、穿袜困难
患者于2013年因白血病行骨髓移植术,期间使用大剂量激素,后出现双侧股骨头缺血性坏死,病史已近9年。平素可步行一万余步,但走多后右侧髋部不适,右下肢较左侧易发凉。下蹲受限,穿鞋袜费劲,需人协助。近日因疫情中断复诊两年,未复查新片。饮食、二便、睡眠未提及。
未提及
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股骨头缺血性坏死 骨蚀(气滞血瘀证)
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