痰瘀互结烟毒引触:20岁男性淋巴瘤后背疼痛的中药加减调理
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视频章节(7)

1
患者主诉
患者述吸烟后诱发后背疼痛
00:00:03.300
2
四诊合参
询问痰、饮食、睡眠、汗出、二便,并观察舌象
00:00:33.167
3
复诊安排
决定调方并约定四周后复诊
00:01:16.267
4
检查评估
回顾复查结果,评估病情总体稳定
00:02:21.467
5
加药调整
针对后背疼痛特点,在原方上加药
00:04:01.933
6
开方用药
开具28剂中药与西黄胶囊
00:05:52.467
7
医嘱叮嘱
忌食生冷、虾蟹、甜食及刺激性食物
00:06:20.400

痰瘀互结烟毒引触:20岁男性淋巴瘤后背疼痛的中药加减调理

男 · 20岁 2022年02月16日 · 02520220216050 3 次观看 06:46

患者男,20岁,淋巴瘤病史,复诊诉接触烟味后出现后背疼痛,前胸牵涉后背,伴入睡困难、汗出。舌象未录,追问饮食二便无异常。辨证考虑痰瘀互结、烟毒引触,气机阻滞,治以理气止痛、解毒散结,在原方基础上加味,予中药28剂配合西黄胶囊,并嘱忌食生冷、虾蟹、甜食及刺激物。看诊体现中医肿瘤患者诱因管理与饮食调护的整体思路,展示复诊随症灵活加减的技巧。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

后背疼痛2天,吸烟后诱发

现病史

患者淋巴瘤病史,定期复查,近2天在走廊被动吸烟后出现后背疼痛,前胸先痛后牵涉后背,无咳嗽咳痰,伴入睡困难、汗出,饮食及二便正常。舌象脉象未记录。此次复诊调整用药。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

淋巴瘤(新冠流调未见异常)

辨证思路

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