患者男，54岁，肺结节病史，近两个月舌苔发黑、口干口苦，小便黄、尿不净，咽部异物感。辨证为痰瘀互结，兼有阴伤湿热，治以清热化痰、散结养阴、通淋利窍，方用二陈汤加减，配合夏枯草、白花蛇舌草等解毒散结，刘寄奴、王不留行通淋。看诊亮点在于医生详问用药史排除染苔，整体调治肺结节与前列腺宿疾，体现慢性病管理中的整体观念与随症加减技巧。
口干口苦伴舌苔发黑2个月
患者肺结节病史，前治后咳嗽消失，CT示结节好转。近2个月舌苔由好转黑，每日发黑，伴口干口苦，无渴欲，纳眠可，大便成形，小便黄，尿不净，咽部轻微异物感，无明显疲劳。曾自行服用婕斯芦黎白醇保健品。
舌苔黑（染苔可能）
未提及
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肺系病(正虚邪实证；痰瘀互结证)肺部阴影
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