肺胃蕴热脾虚湿蕴:13岁少年痤疮脓疱的清热利湿解毒法
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视频章节(4)

1
查体与皮损描述
医生检查面部、颈项、前胸等部位脓疱性痤疮
00:00:00
2
四诊合参
号脉并询问过敏史、大便、睡眠、脾气,查舌见舌边尖红、舌胖齿痕
00:01:06
3
辨证分析与开方
辨为心肝肺火、脾虚湿蕴,开出清热利湿健脾方剂
00:03:25
4
医嘱与复诊
交代饮食禁忌、外用药用法及复诊计划
00:06:27

肺胃蕴热脾虚湿蕴:13岁少年痤疮脓疱的清热利湿解毒法

男 · 13岁 2022年07月14日 · 03320220714010 3 次观看 09:12

患者男,13岁,面部、颈项、前胸反复痤疮,可见大脓疱,碰触疼痛,伴大便粘腻、易疲劳、汗多。辨证为肺胃蕴热、脾虚湿蕴,治以清泻肺胃、利湿解毒,方用枇杷清肺饮合黄连解毒汤加减,并予黄连黄柏大黄外敷。看诊中医生通过舌象舌边尖红、舌胖齿痕及饮食史精准辨证,强调三分之二菜三分之一肉及饮食禁忌,体现青少年痤疮从内而外综合治疗的思路。

原处方

2 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

面部、颈项、前胸反复痤疮伴脓疱疼痛数年,加重

现病史

患者13岁,自幼皮肤易发小疙瘩,进入青春期后加重。面额、口鼻周围、后颈、前胸出现红色丘疹及大脓疱,碰触疼痛,毛孔堵塞。平素易疲劳、爱出汗,大便粘马桶,日行一次。饮食嗜肉少菜,水果基本不吃。睡眠多在11点前。既往花粉症过敏史,每年3-4月发作,打喷嚏、流清涕、咳嗽、眼睛刺痒。

舌象

舌边尖红,舌体胖大,边有齿痕

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

毛囊炎 粉刺 肺胃蕴热证 疫情期间行动不便

治则治法

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