患者男，13岁，面部痤疮（毛囊炎、粉刺）复诊。前诊服药后皮损明显减少，但仍有少量新发丘疹，毛孔堵塞，伴大便干结、口渴多饮、汗多。舌胖大齿痕、苔腻，辨为肺胃蕴热未清，脾虚湿蕴，肠腑传导失司。治以清肺泄热、健脾祛湿，予枇杷清肺饮加减，去党参防过热，加苍术、白术、薏苡仁、枳壳、决明子、皂刺等，外用维A酸乳膏疏通毛孔。展示复诊重视大便变化调护脾胃的辨证思路及内外合治手法。
面部痤疮复诊，仍有新发丘疹，毛孔堵塞
患者因面部痤疮初诊后，皮损明显减少，但仍时起小丘疹，毛孔堵塞，服原方后出现大便干结，口渴多饮，汗多。平素食肉较多，虽已减量。舌胖大边有齿痕，苔腻。
舌胖大，边有齿痕，苔腻
未提及
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毛囊炎 粉刺 肺胃蕴热证
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