脾胃气虚:39岁乳腺癌术后患者消化脆弱伴心慌的健脾调理
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视频章节(3)

1
患者主诉
自述术后消化脆弱,食凉则泻,偶心慌
00:00:00.000
2
四诊合参
询问优甲乐用量,望舌淡苔白
00:01:45.840
3
医嘱叮嘱
建议间断服药,顺应节气调理
00:04:02.160

脾胃气虚:39岁乳腺癌术后患者消化脆弱伴心慌的健脾调理

女 · 39岁 2019年11月05日 · 00920191105006 3 次观看 04:32

患者女,39岁,乳腺癌术后近5年,服用他莫昔芬,复查良好,但消化功能差,不能食凉辣,易腹泻,偶有心慌。舌淡苔白,辨证为脾胃气虚,运化失职。治以健脾和胃,益气安神,采用中药间断服用,顺应节气调理。教学亮点:展现肿瘤术后长期调理的辨证思路及根据节气灵活服药的用药经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

乳腺恶性肿瘤术后近5年,希望中药调理,伴有消化不适、偶发心慌

现病史

患者乳腺癌术后,服用他莫昔芬,复查良好。时有心慌,消化功能较差,不能食生冷辛辣,否则腹泻,大便规律但易因饮食不慎而不适。有子宫肌瘤,甲状腺功能减退,服用优甲乐100μg/天,甲功正常。

舌象

舌淡苔白(医生描述“就是有点儿白”)

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

乳腺(房)恶性肿瘤NOS(术后)

治则治法

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辨证思路

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