患者女,36岁,三阴型乳腺癌,经历化疗、手术、放疗后出现重度疲乏、自汗、失眠、膝盖酸软等症,伴焦虑、耳痛。辨证为肝郁气滞、痰瘀互结、气血亏虚,治以疏肝解郁、化瘀解毒、扶正散结。全程展现整体辨证思维,强调“异病同治”和情志疏导,对肿瘤术后调理极具教学价值。
乏力、汗出、失眠1周,膝盖酸软
患者2023年10月确诊三阴型乳腺癌(ERPR>1%),行化疗六期(环磷酰胺、阿霉素、紫杉醇),化疗期间白细胞降低需注射升白针,指甲脱落、脱发。之后行保乳手术,术后放疗20次,前天刚结束放疗。现症见:全身乏力,静坐时阵发性燥热汗出,膝盖酸软无力,失眠,入睡困难,易惊醒,腰酸,双侧耳道内疼痛(化疗后加重),焦虑紧张。服药史:他莫昔芬,曾用戈舍瑞林去势。辅助检查:CT示肺部显影,肝低密度影。
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乏力 失眠
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