患者女，81岁，胃脘怕冷胀满反复发作，食后及服药后堵塞感明显，新发头皮胀痛。辨证为脾胃虚寒，胃气上逆，兼受外风，治以温中散寒、理气降逆，配合针灸疏风通络，同时强调胃镜检查排除器质病变。看诊展现高龄多病患者抓主症、针药并施及中西互参的辨证思路。
胃脘怕冷胀满，食后及服药后堵塞感，伴头痛1天
患者长期胃部怕凉，进食晚或食凉则胃脘胀满不适，似有物堵塞，饮热水可缓解。近数日服药后自觉药停胃中不下，伴嗳气、打嗝。昨夜间明显。既往有反酸、胃痛史二十余年，已缓解。新发头痛，头皮胀痛，以太阳穴为著，自述可能受风。食欲尚可，大便有时不成形，受凉易泻。睡眠尚可，胃不适时受影响。辅助检查：尿微量蛋白弱阳性。其他病史：结节性甲状腺肿，乳腺增生，胆囊息肉，关节痛，肠易激综合征。
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结节性甲状腺肿 乳腺增生 胆囊息肉 关节痛 肠易激综合征
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