患者女，36岁，清宫术后月经量少色黑2年余，伴痛经、小腹怕凉、白带淡黄、胃寒鼻炎，希望再孕。辨证为肝肾不足，冲任不调，胞宫虚寒，兼肝郁气滞。治以中药调周交替服用，配合乌梅甘草玫瑰花代茶饮，并指导基础体温找准排卵日。看诊突显从月经自然周期与生殖微环境入手备孕，同时兼顾鼻炎脾胃的整体辨证思路。
清宫术后月经量少色黑2年余
患者于2022年1月因胎停育（停经50天无胎心）行药流后清宫术，术后月经一直不正常，量少，色黑，夹有膜样物，曾用戊酸雌二醇片和黄体酮人工周期治疗。停药后月经可来潮，周期26-27天，经期7天，经量仍少，经行前两天小腹明显疼痛，小腹怕凉。近几个月白带偏多，呈淡黄色。伴有肩颈僵硬，脾胃虚弱，食多不适，口气重，胃凉，过敏性鼻炎，遇冷加重，服鼻炎药胃痛。现希望备孕二胎。
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月经失调 肝肾不足证 过敏性鼻炎(变应性鼻炎)
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