患者男,3岁,抽动障碍,经前诊中药治疗10剂后,四肢、腰、嘴抽动消失,唯眼睑与颈部仍有抽动,紧张或静卧时加重。舌苔白略厚,脉滑数,辨证为血虚风袭、痰瘀阻络。治以养血柔肝、祛风化痰、通络止痉,方取四物汤加减,配伍僵蚕、蝉蜕、天麻、钩藤等。看诊展现儿科抽动症复诊中随证加减的思路,以及医生安抚患儿、鼓励坚持的沟通技巧。
抽动障碍服药10剂后,四肢腰嘴抽动消失,仍眼睑及颈部抽动。
患儿数月前出现多部位不自主抽动,诊断为抽动障碍。经前方10剂治疗后,现四肢、腰、嘴抽动消失,仅眼睑及颈部仍有抽动,专注时减轻,紧张、静坐或躺下时加重。大便每日2-3次,质稀,纳食佳。
舌苔白略厚
脉滑数
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血虚风袭 痰瘀阻络 3诊
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