患者男,39岁,过敏性鼻炎2年,近1周盗汗、自汗严重,伴鼻塞、喷嚏、流清水涕,怕风畏寒,大便不成形。辨证为表虚不固、营卫不和,治以益气固表、调和营卫、宣通鼻窍,方用玉屏风散合苍耳子散加减,加桂枝、白芍、丹参、诃子肉等。看诊突出从汗证切入调治鼻鼽的辨证思路,展现固表与通窍兼顾的用药经验。
盗汗、自汗1周,加重伴过敏性鼻炎2年
患者2年前因减肥(三月只吃青菜不吃肉)后免疫力下降,出现过敏性鼻炎,打喷嚏、鼻塞、流清水样涕,严重时伴哮喘(鼻涕倒流诱发),曾在协和医院诊断过敏性哮喘,过敏原检测:羊肉、酒精、棉絮过敏。近期盗汗、自汗明显,醒后出汗,以脖子以上、膝盖以下为甚。平素怕冷、自觉有风,大便不成形,略厌食,乏力。曾服中药好转,停药后复发。刻下涕多,鼻塞,睡眠尚可。
舌质不淡
未提及
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鼻鼽病
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