肝郁化热阴阳失调:55岁女性烘热汗出心悸的疏肝解郁安神法
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视频章节(4)

1
患者主诉与量表评估
自述烘热汗出、心悸难受,量表评估示轻度焦虑
00:00:00.280
2
四诊合参
询问月经、寒热、舌象,辨为热寒错杂以热为主
00:04:28.800
3
辨证分析
诊为内分泌紊乱,疏肝解郁安神治则
00:07:02.760
4
开方与医嘱
开方两周,嘱加生姜大枣,定期复诊
00:08:13.240

肝郁化热阴阳失调:55岁女性烘热汗出心悸的疏肝解郁安神法

女 · 55岁 2022年09月27日 · 03720220927009 3 次观看 09:25

患者女,55岁,烘热汗出伴心悸、烦躁1年余,伴乏力、手怕凉,西医检查无异常,曾服中药效果不佳。辨证为肝郁化热、阴阳失调,治以疏肝解郁、安神定志、调和阴阳。看诊亮点:运用焦虑量表量化情志状态,从身心同治角度调和围绝经期阴阳失衡,展现慢性病管理与医患沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复烘热汗出、心悸烦躁1年余,加重1周

现病史

患者55岁,绝经7-8年。1年余前开始反复烘热汗出,阵发性发热出汗,伴心跳感,自觉难受;乏力,锻炼则气喘;情绪紧张,完美主义,易焦躁,对一般事心烦,注意力可,无暴饮暴食;近1年手怕凉,需比别人多穿衣;爱上火,易口腔溃疡;西医检查心脏等无异常;曾看两诊中医,分别辨为阳虚、阴虚,服药无效。近1周症状进一步加重。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

汗证 阴虚 焦虑状态

治则治法

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辨证思路

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