阴虚火旺,心神不宁:55岁女性围绝经期心慌汗出的滋阴安神法
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视频章节(3)

1
患者主诉
患者自述高血压住院后心慌汗出,服抗焦虑药嗜睡
00:00:00.000
2
四诊辨证
医生查体排除器质病,问诊汗、冷、月经等,辨为阴虚火旺
00:01:46.000
3
开方医嘱
开具中药汤剂加姜枣煎服,嘱续服小量黛力新,忌咖啡茶
00:08:33.000

阴虚火旺,心神不宁:55岁女性围绝经期心慌汗出的滋阴安神法

女 · 55岁 2022年10月11日 · 03720221011001 3 次观看 10:19

患者女,55岁,因血压升高住院后出现心慌、恐慌、烘热汗出,伴焦虑、手脚时凉时热、背凉怕风、月经量少。舌象未录,脉象未提。辨证为阴虚火旺,心神不宁,治以滋阴降火、安神止汗,予中药汤剂自煎加姜枣,并配合小剂量黛力新改善焦虑。看诊突显从情志致病角度鉴别心脏神经症与器质性疾病,抓住围绝经期阴虚内热核心病机,中西结合、身心同治的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心慌、烘热汗出伴焦虑2月余

现病史

患者2月前因血压升高(170-180/?mmHg)住院,出院后出现阵发性心慌、恐慌害怕,伴胸闷气短,不定时发作,心慌时烘热汗出,汗后身凉,平时怕冷,手脚时凉时热,后背发凉且怕风,伴头晕、咽部异物感、打嗝。曾口服黛力新及草酸艾司西酞普兰,因嗜睡、迷糊自行停药。近1年月经量逐渐减少,上次月经仅1天。心电图、心脏彩超无明显异常,颈椎间盘突出但症状不重。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

阴虚 汗证

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