患者男，42岁，因不育就诊，精子碎片率高，伴勃起功能障碍，每夏季湿疹反复发作。辨证为肾虚血瘀，兼湿热内蕴，治以补肾活血、清利湿热，内服中药兼外用搽剂。看诊突显从手淫正常与性生活紧张鉴别心因性勃起障碍的思路，以及标本兼治的整体观与局部处理相结合的临床思维。
精子碎片率高，伴勃起功能障碍，复发性湿疹
患者4月首诊，因疫情中断，停药2月，今复诊。曾查精子碎片率40%以上，行试管未育。性交时勃起困难，手淫时正常，自感压力大。每至夏季面部及身体起湿疹，瘙痒，既往未外用药。近日查肝功能，胆红素偏高但指标正常。精液常规：量4ml，浓度41×10⁶/ml，活力40%，畸形率正常；泌乳素略高。
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肾虚血瘀证 前列腺炎 湿疹
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