患者男,24岁,早泄4-5月,逐渐加重至同房后仅半分钟,伴尿道不适、尿后疼痛,无阳痿。舌苔薄黄,舌底静脉紫,脉沉细无力。辨证为肾虚肝郁、血瘀内热,治以补肾疏肝、活血固精,方用生熟地、巴戟天、柴胡、煅龙骨等。看诊展现从舌脉抓住肾虚血瘀本质,结合情志因素的辨证思路,强调中药渐进调理的临床特点。
早泄4-5个月,加重至同房后不足1分钟
患者近4-5个月出现早泄,起初能维持数分钟,后逐渐加重,现同房后约半分钟即泄,无勃起功能障碍。近2个月来自觉尿道不适,排尿后有疼痛,曾怀疑前列腺炎,医院检查无异常。近期因担心病情,心情不佳,饮酒量明显减少。
舌苔薄黄,舌底静脉紫
脉沉细无力
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早泄病
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