患者男,17岁,面部痤疮、毛囊炎反复发作3-4年,伴前胸后背丘疹、瘙痒,抓破后遗留疙瘩,皮肤干燥,有特应性皮炎,同时患鼻炎。舌边尖红,大便正常,易疲劳,手脚凉,学习压力大。辨证为脾虚为本,湿热蕴肤,风邪外袭。治以清热利湿、健脾祛风,方用柴胡、乌梅、防风、皂角刺、苍耳子、黄芩、栀子、丹皮、金银花、连翘、白花蛇舌草等清热燥湿、解毒祛风,配白术、茯苓、黄芪、桂枝、干姜健脾益气、温阳化湿,整体兼顾过敏体质。看诊突显从痤疮、湿疹、鼻炎多病合参,抓住脾虚湿热核心病机,体现异病同治与整体调节思路。
面部反复起痘3-4年,伴身上瘙痒、湿疹。
患者17岁男性,面部痤疮、毛囊炎3-4年,可见丘疹、脓疱、囊肿,出油多;同时有过敏性体质,皮肤易被蚊虫叮咬后抓破留下疙瘩,前胸后背瘙痒、丘疹,皮肤干燥;伴有鼻炎,遇冷加重;平素易疲劳,手脚凉,学习压力大;大便正常一日一行;睡眠约11点,尚可。
舌边尖红
未提及
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毛囊炎 痤疮 湿热蕴肤证
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