脾虚湿蕴心火亢盛:18岁少女湿疹样皮炎线状糜烂的清心健脾祛湿法
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视频章节(4)

1
患者主诉
母亲代述皮肤病史及打疫苗反应
00:00:00
2
四诊合参
号脉问诊望舌,判断脾虚心火
00:02:14
3
开方用药
开具内服方药及外用药膏
00:04:18
4
医嘱叮嘱
指导用药、备药及过敏原检查
00:08:00

脾虚湿蕴心火亢盛:18岁少女湿疹样皮炎线状糜烂的清心健脾祛湿法

女 · 18岁 2022年08月01日 · 03320220801013 3 次观看 13:02

患者女,18岁,自幼反复皮肤出疹,线状皮炎、耳后糜烂10余年,伴心烦、痛经、尿频。辨证为脾虚湿蕴、心火亢盛,治以清热利湿、健脾清心安神,内服栀子、竹叶、金银花、白术、茯苓等,外敷青石止痒膏合艾洛松。看诊展现如何从舌象(舌淡胖苔白腻边尖红)切入五脏病机,结合情志因素的整体综合辨证思路,并传授出国常备药建议及外用药调配方法。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

自幼反复全身多处皮炎湿疹,线状皮炎,耳后糜烂10余年,加重1周伴心烦、痛经、尿频

现病史

患者自幼皮肤敏感,出现线状皮炎(从颈部至手指),易因搔抓留疤,耳后反复糜烂、溃破,腋下亦有皮炎。曾因外敷芦荟导致面部溃烂,经中药外用缓解。平素体质敏感,打疫苗后局部红肿痒。即将出国,情绪紧张,近1周出现咽喉肿痛、口腔溃疡,睡眠晚(凌晨1点),心烦,痛经(经行第1-2天),尿频,气短疲劳。现服用银黄滴丸、三拗片治疗咽喉不适。纳食未提,大便正常。舌淡胖苔白腻边尖红。

舌象

舌淡胖,苔白腻,舌边尖红

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

湿疹样皮炎 湿疮 湿热证

治则治法

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辨证思路

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