肝肾亏虚痰瘀阻络:56岁男性未分化脊柱关节病腰酸复发的益肾蠲痹法
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视频章节(4)

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回顾病史
患者停药6个月,四年前初诊,好一点就停药
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分析病情
诊断为未分化脊柱关节病,强调需耐心用药巩固
00:00:25
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阅片辨证
颈椎变直、腰椎增生,骶髂关节狭窄,建议住院
00:01:26
4
确定治疗
开益肾蠲痹丸,配合颈椎腰椎理疗
00:02:38

肝肾亏虚痰瘀阻络:56岁男性未分化脊柱关节病腰酸复发的益肾蠲痹法

男 · 56岁 2024年06月19日 · 05820240619006 4 次观看 04:23

患者男,56岁,诊断为未分化脊柱关节病(强直性脊柱炎早期),因过度劳累后腰酸复发就诊。患者自2014年发病,曾多次因症状好转而自行停药,本次劳累后症状再作,伴胃脘不适。影像提示颈椎曲度变直、腰椎增生、骶髂关节狭窄。中医辨证属肝肾亏虚、筋骨失养、痰瘀阻络,治以益肾壮督、蠲痹通络,采用益肾蠲痹丸加减,配合住院综合治疗和颈椎腰椎理疗。本案突显慢性痹病巩固治疗的重要性,以及从肾督论治脊柱关节病的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

劳累后腰酸复发

现病史

患者2014年首诊,确诊未分化脊柱关节病(强直性脊柱炎早期),期间多次因症状好转而自行停药,病情反复。本次因劳累后出现腰酸,休息后可稍缓解,伴有胃脘不适。曾服用益肾蠲痹丸。外院检查提示未分化脊柱关节病。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

慢性胃炎

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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