患者女,44岁,月经延长2年,每次10-12天,经后淋漓至排卵期方净,伴排卵期左下腹痛、乏力怕冷、食欲不振、下肢水肿、大便粘腻、流口水等。辨证为脾虚湿盛,冲任不固,治以健脾化湿调经。看诊中通过详细问诊抓住流口水、水肿、晨僵等湿气特征,展现以湿气为核心辨证月经病的思路。
月经延长2年,每次10-12天,伴排卵期腹痛
患者诉从小月经时间长,生完孩子后延长更明显,周期异常约2年,周期28天,每次行经10-12天,量正常,前3-4天量多,后减少,第7天起褐色,逐渐变淡,至11-12天,延至排卵期结束才净。排卵期左下腹痛甚,伴褐色分泌物。无痛经,无血块,颜色正常。平素怕冷,乏力,工作压力大,易着急,食欲减退,睡眠易醒,睡得晚。大便1-2日一行,粘马桶,有便意难排,排气多,臭,晚间腹胀。小腿午后水肿,晨起稍有晨僵,睡觉流口水。易上火,食坚果、辣椒即口腔溃疡。孕4产1,剖腹产1次,有3次流产史,行清宫术;宫腔镜下子宫内膜息肉切除术史。多发子宫肌瘤病史(剖腹产时曾切除大肌瘤)。
未提及
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月经失调
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