患者女,42岁,荨麻疹反复半年余,伴月经提前量少、畏寒怕冷、易感冒。就诊以全身调理为目的,经问诊查舌发现舌淡嫩,黑眼圈,结合月经量少血块,辨证为阳虚夹血瘀、营卫不调,治以调和营卫、温阳化瘀,并兼顾新感。视频展示从纷繁主诉中抓住寒瘀核心的辨证思路,以及问诊中挖掘畏寒细节、舌诊合参的教学亮点。
荨麻疹反复半年余,伴月经提前量少、畏寒怕冷易感冒
患者去年11月起患荨麻疹,医院确诊,时有凸起瘙痒,服西药可退,现停药转为慢性,下肢遗留暗色斑块,臀部仍凸起。甲状腺多发结节,年初查甲功曾示轻微甲减,复查正常。睡眠入睡快但轻浅多梦。右肩因长期背重物劳损,拍片无骨伤,外院针灸中药治疗因经期中断。月经15岁初潮,近两年每月提前7天,行经3-4天,量偏少,偶夹小血块,经期第一天小腹胀痛可忍。平素明显畏寒怕冷,腹部受凉即胀闷如球,怕空调、喜热饮,食生冷则不适。大便常规律日一行,不成形偶稀,出差不规律,时发干结。易感冒,就诊当日即感冒,诉每年感冒超过4次。左手从小偶有抖动。
舌淡嫩,苔白
未提及
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(阳虚夹血瘀调体)
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