脾肾两虚冲任不固：39岁无排卵性月经失调复诊的补肾健脾调周法
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金哲

金哲

教授、主任医师

北京中医药大学东方医院

视频章节（4）

1
复诊反馈与用药核对
B超结果卵泡2.0x1.6cm内膜0.8cm，核对绒促及激素用药
00:00:00
2
四诊合参
脉细滑，舌胖淡红苔薄白边齿痕，大便不成形
00:01:13
3
加减化裁
颗粒药不全改草药，加炒白术扁豆益智仁等健脾固涩
00:01:36
4
医嘱交代
自煎中药，地屈续服，绒促2000单位隔日注射，补佳乐用法
00:04:16

脾肾两虚冲任不固：39岁无排卵性月经失调复诊的补肾健脾调周法

女 · 39岁 2022年11月14日 · 04220221114004 3 次观看 05:23
妇科病 月经失调 无排卵性月经失调 脏腑辨证 脾肾两虚 肾虚血瘀 方剂 中药调周 妇科 常见病 辨证思路 用药经验 舌诊 脉诊

患者女，39岁，诊断无排卵性月经失调、肾虚血瘀证。复诊B超示卵泡2.0×1.6cm，内膜0.8cm。舌胖淡红苔薄白、边齿痕，脉细滑，服中药大便不成形。医生辨为脾肾两虚，冲任不固，治以补肾健脾，固涩止泻，方选菟丝子、女贞子、山萸肉、巴戟天等补肾，炒白术、扁豆、益智仁健脾，人参、黄芪益气，苎麻根、旱莲草等固涩。同时结合绒促周期治疗，展现随证变方、中西医结合的调周思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

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主诉

无排卵性月经失调

现病史

患者复诊，诉服中药后大便不成形，伴汗出。

舌象

舌胖淡红，苔薄白，边齿痕

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

无排卵性月经失调 肾虚血瘀证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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