脾虚肝旺:6岁女童抽动障碍复诊健脾平肝的随症加减
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视频章节(4)

1
患者主诉
复诊反馈仍偶有抽动,大小便正常
00:00:01.367
2
四诊合参
询问睡眠、把脉、望舌象与咽喉
00:00:42.367
3
开方用药
调整处方,去菊花密蒙花麦冬,加柴胡伸筋草丹皮
00:03:40.500
4
医嘱叮嘱
代煎,强调不玩手机以防复发
00:04:57.500

脾虚肝旺:6岁女童抽动障碍复诊健脾平肝的随症加减

女 · 6岁 2020年09月15日 · 01420200915015 3 次观看 05:49

患者女,6岁,诊断为抽动障碍(脾虚肝旺证),复诊时症状明显改善,偶有轻微抽动,睡眠与二便正常,舌淡红苔薄白。医生根据病情减轻,调整处方去菊花、密蒙花、麦冬,加柴胡疏肝、伸筋草舒筋止痉、丹皮凉肝,保留甜叶菊改善口感,并强调避免玩手机以防复发。本视频展示小儿抽动障碍复诊时灵活加减及重视患儿依从性的用药经验。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

仍偶有抽动

现病史

患者为抽动障碍复诊,经前期治疗症状明显减轻,现仍偶有轻微抽动,睡眠好(每日12小时),大小便正常。

舌象

舌淡红,苔薄白

脉象

未提及

证型

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临床诊断

抽动障碍[抽动症] 抽搐病(脾虚肝旺证)

治则治法

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辩证思维导图

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