患者男,因不育就诊,既往精液异常伴前列腺炎、失眠,经中药治疗后复查精液结果显著改善,医生喻为高考650分。本次复诊无明显不适,舌见齿痕,辨证为脾肾亏虚。守原方补肾健脾,去远志、竹茹、石菖蒲等安神药,加姜半夏化痰。看诊展现中医治疗男性不育的复诊加减思路,并强调高龄女性生育挑战,体现夫妻同治的整体观。
复诊查看精液检查结果,无明显不适
患者既往患前列腺炎、失眠,辨证属肾虚血瘀,经中药治疗后,2月份复查精液各项指标显著提升,医生评为“650分”水平。现失眠已愈,无明显不适。
舌有齿痕
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前列腺炎 肾虚血瘀证 失眠
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