患者男，39岁，继发性无精子症，曾生育一子，两年前无明显诱因突发无精，伴周期性遗精，遗精后自觉舒畅。曾在北医三院诊治，服生精片不适，转求中医。辨证为肾虚血瘀、精室失用，治以补肾活血、通精助育，予中药颗粒剂。看诊中医生紧扣遗精后舒适着眼肾虚不固，结合睾丸B超无异常，排除器质性病变，展现问诊技巧与辨证求本思路。
发现无精子症1年余，伴遗精
患者曾生育一子，约两年前夏天无明显诱因突然发现无精子，曾出差饮红酒，无其他明显诱因。每两周遗精一次，遗精后自觉舒畅，近期无性生活。曾在北医三院就诊，诊断为无精子症，建议注射治疗，并服用生精片，但服后不适。经中药治疗后，服药第一包即感舒适，大便偏湿而畅快。
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前列腺炎 肾虚血瘀证
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