患者女，66岁，血管性认知障碍、混合性痴呆、颈动脉斑块，中西医结合治疗半年。复诊见情绪平稳，睡眠明显改善，噩梦减少，但仍夜间糊涂、生活能力低下。医生强调延缓加重就是胜利，通过对比抑郁与痴呆表现明确诊断，传授慢病管理策略，并提出中药可暂停两个月、秋季再服的间歇疗法。看诊展现慢性脑病的中西医协同管理、病情评估与家庭照护指导思路。
认知功能下降伴夜间睡眠障碍半年余
患者半年前开始出现认知功能下降，生活能力减退，夜间睡眠差，梦多、易醒（约半小时醒一次），夜间糊涂明显。经安理申等西药联合中药治疗半年后，睡眠好转，噩梦减少，情绪平稳，能简单做家务（洗衣、洗碗等），但仍生活能力低下，夜间糊涂较白天明显。现复诊评估疗效。
未提及
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血管性认知障碍 混合性痴呆 焦虑抑郁状态 颈动脉斑块
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