患者男,39岁,反复呼吸气短伴腹胀3年,膝关节冷痛4年,伴多梦、过敏性鼻炎、高脂血症。辨证为肺脾气虚,肝郁气滞,气血失调。治以补肺健脾,疏肝理气,调和气血,采用汤药、加味逍遥丸、玉屏风颗粒、乌梅甘草代茶饮,并传授风池、睛明、迎香穴自我按摩法。看诊抓住鼻窍不通与气短的关键联系,手法治疗后症状即刻改善,展现从肺论治全身气机的辨证思路,以及多手段综合治疗的临床技巧。
反复呼吸气短伴腹胀3年,加重伴膝关节冷痛4年
患者3年前无明显诱因出现呼吸气短,说话费力,严重时无法完整朗读一段文字,需深吸气才能说话,伴脐腹胀满,受凉、进食后及情绪激动时加重,喝水多时胀甚。同时每日多梦,晨起疲乏,走路有踩棉花感。4年前因情志刺激后出现双膝关节冷痛,怕风怕凉,夏天不敢穿短裤,遇凉疼痛难忍,夜间需盖被保暖。曾患前列腺炎,房事后气短、膝痛加重。既往过敏性鼻炎史,鼻干、鼻内异物感,脾脏肿大7-8年。实验室检查:血脂、尿酸升高,风湿相关抗体阴性,肺片、心脏彩超、肾脏超声均未见异常。先前服用中药效果不佳。
未提及
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腹胀病 气短 膝关节痛 前列腺炎NOS 肝脾肿大NOS(脾) 过敏性鼻炎(变应性鼻炎) 高脂血症 气血失调证
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