痰瘀阻络证:15岁红斑狼疮女孩股骨头坏死髋痛的中药保守治疗
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视频章节(5)

1
患者主诉
15岁红斑狼疮女孩右髋疼痛1年,偶发短暂
00:00:00
2
查体与阅片
查髋关节活动受限,对比新旧影像评估
00:01:36
3
病情评估
判断股骨头坏死稳定,建议继续中药保守
00:03:36
4
开方用药
看舌象,沿用原方合并红斑狼疮药方
00:06:48
5
医嘱叮嘱
避免多走,可适当骑车,保护髋关节
00:07:53

痰瘀阻络证:15岁红斑狼疮女孩股骨头坏死髋痛的中药保守治疗

女 · 15岁 2022年07月13日 · 04320220713008 3 次观看 08:15

患者女,15岁,因红斑狼疮长期服用激素,继发股骨头缺血性坏死(骨蚀),右髋部疼痛反复发作1年余,偶发短暂疼痛。就诊时查体髋关节屈曲受限至110度,无明显压痛。通过对比前后影像,医生判断病情稳定,属痰瘀阻络证,继续原中药方保守治疗,体现了基于影像动态评估、分期论治的辨证思路,并强调结合基础病综合管理,避免过度活动。适合基层医生学习激素性股骨头坏死的稳定期判断与保守治疗策略。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

右髋部反复疼痛1年余,偶发、短暂

现病史

患者2021年4月因红斑狼疮检查发现股骨头缺血性坏死,右髋疼痛,发作不频,每次持续数秒。长期服泼尼松1片半控制狼疮,同时在多家医院服用中药。既往曾于本院门诊,未住院。查体双侧髋关节屈曲至110度,稍受限,无明显压痛,右侧髋部无疼痛。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

骨蚀(痰瘀阻络证) 股骨头缺血性坏死

辨证思路

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