脾虚肝亢:3岁半女童反复腹胀2年伴腹痛的健脾平肝理气法
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视频章节(5)

1
患者主诉
家属代诉患儿腹胀两年,伴大便干、咳嗽
00:00:00
2
四诊合参
腹部触诊、听诊、舌诊及望面色,舌苔腻微黄
00:00:51
3
辨证分析
辨证为脾虚肝亢,提出饮食与情志调护建议
00:04:19
4
开方用药
脉诊后以痛泻要方为主方化裁,讲解用药思路
00:06:07
5
医嘱叮嘱
强调必须治疗,忌生冷零食,控制食量,两周复诊
00:11:33

脾虚肝亢:3岁半女童反复腹胀2年伴腹痛的健脾平肝理气法

女 · 3岁 2023年05月29日 · 04720230529004 3 次观看 13:20

患者女,3岁半,反复腹胀2年,常感腹部胀气且很少排气,伴晨起腹痛、大便偏干,近一月又增咳嗽有痰。查体见虚胖,面色青黄,鼻周泛青,目下晦暗,舌苔腻而微黄。辨证为脾虚肝亢,兼夹痰热,治以健脾平肝、理气消胀,佐以化痰清热,方取痛泻要方之意,伍元胡止痛散、泻白散等化裁。看诊突显从望面色及舌苔入手辨析小儿肝旺脾虚的思路,并传授“吃饭时不训孩子”“饮食有节”等育儿理念,体现治未病与生活调护的融合。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复腹胀2年,伴腹痛便干,咳嗽1月

现病史

患者自出生后一两个月起出现腹胀,经常胀气,很少排气。大便偏干,前干。常晨起腹痛,痛一会儿自行缓解。近1月因咳嗽有痰,曾服小儿消积止咳口服液2盒,腹胀未见明显缓解,推拿治疗效果亦不理想。现食欲可,但需节制。

舌象

舌苔腻,微黄

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

腹胀

治则治法

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辨证思路

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