患者男,10岁,发育迟滞,近半月身高未增,食欲时好时坏,活动易累多汗,伴盗汗、注意力不集中、鼻炎。辨证为脾虚食积、肝肾阴虚,治以滋肾养阴、消食导滞,以六味地黄合杞菊地黄汤加减,加炒神曲消导,石斛、枸杞滋阴,龙骨、牡蛎安神。看诊展现儿科“脾常不足、肾常虚”的调治思路,反对滥用生长激素,强调饮食调控与鼓励教育。
身高增长缓慢,近半月未增长
患儿发育迟滞,身高增长缓慢。近半月经测量未增长。现食欲时好时坏,近段时间不爱吃东西,但为食多后不欲食,有食火。活动后易劳累、出汗,面色有时发白。晚上睡觉出汗。有鼻炎,鼻子常堵。上课注意力不集中,与同学老师交流少。曾于儿童医院检查,诊断为家族性遗传性矮小,建议打生长激素,家长拒绝。
舌苔厚腻(有食火)
未提及
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发育迟滞
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