定心神牛黄丸

出自「圣济总录」

定心神牛黄丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷十五

功效主治

原文

风邪变成癫痫,时时发动,不知人事。

译文

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方剂组成

原文

牛黄(别研)、真珠末(别研)、琥珀(别捣罗)、铁粉(别研)、天竺黄(别研)、龙齿(别研)各半两、金箔七十片(与水银同研)、银箔七十片(与水银同研)、水银(与金、银箔同研)、犀角(镑)、丹砂(与水银、金箔、银箔同研)各半两、露蜂房(炙)一两、龙胆(去土)、升麻防风(去叉)、黄芩(去黑心)、钩藤各半两、知母(细切,焙)、天门冬(去心,焙)、白芍药、茯神(去木)、甘草(炙,剉)、菖蒲(九节者,米醋浸,刮去皮,切,酒炒)、麦门冬(去心,焙)各一两、干竭(酒炒)一两、麝香(别研)、人参各半两

现代用量转换
牛黄 半两 约15g (别研) 真珠末 半两 约15g (别研) 琥珀 半两 约15g (别捣罗) 铁粉 半两 约15g (别研) 天竺黄 半两 约15g (别研) 龙齿 半两 约15g (别研) 金箔 七十片 (与水银同研) 银箔 七十片 (与水银同研) 水银 (与金、银箔同研) 犀角 半两 约15g (镑) 丹砂 半两 约15g (与水银、金箔、银箔同研) 露蜂房 一两 约30g (炙) 龙胆 半两 约15g (去土) 升麻 半两 约15g 防风 半两 约15g (去叉) 黄芩 半两 约15g (去黑心) 钩藤 半两 约15g 知母 半两 约15g (细切,焙) 天门冬 一两 约30g (去心,焙) 白芍药 一两 约30g 茯神 一两 约30g (去木) 甘草 一两 约30g (炙,剉) 菖蒲 一两 约30g (九节者,米醋浸,刮去皮,切,酒炒) 麦门冬 一两 约30g (去心,焙) 干竭 一两 约30g (酒炒) 麝香 半两 约15g (别研) 人参 半两 约15g

炮制说明

牛黄 别研

将牛黄单独研磨成细粉,备用。

目的牛黄为贵重药材,单独研末可避免与其他药材混合时损耗,且更易均匀分散于丸剂中。

真珠末 别研

将珍珠末单独研磨成极细粉,备用。

目的珍珠末质地坚硬,单独研细可确保药效充分释放,且便于与其他药粉混合均匀。

琥珀 别捣罗

将琥珀单独捣碎,再研磨过筛成细粉,备用。

目的琥珀质地脆硬,单独捣碎过筛可得到均匀细粉,利于吸收和混合。

铁粉 别研

将铁粉单独研磨成细粉,备用。

目的铁粉为矿物药,单独研细可保证剂量准确,且避免与其他药材反应。

天竺黄 别研

将天竺黄单独研磨成细粉,备用。

目的天竺黄质地轻浮,单独研细可使其均匀分散,增强清热豁痰之效。

龙齿 别研

将龙齿单独研磨成细粉,备用。

目的龙齿为化石类药材,质地坚硬,单独研细可确保药效充分溶出。

金箔 与水银同研

取金箔七十片,与水银一同研磨,使水银与金箔充分混合成细粉。

目的金箔与水银同研可使水银分散成细小颗粒,降低毒性,并增强镇心安神作用。

银箔 与水银同研

取银箔七十片,与水银一同研磨,使水银与银箔充分混合成细粉。

目的银箔与水银同研可助水银分散,增强重镇安神之效。

水银 与金、银箔同研

将水银与金箔、银箔一同研磨,直至三者混合均匀成细粉。

目的水银有毒,与金、银箔同研可使其分散成微小颗粒,降低毒性,并增强镇惊安神作用。

犀角 镑

将犀角用镑刀刮成薄片或细末,备用。

目的犀角质地坚硬,镑成薄片或细末便于煎煮或研磨,利于有效成分溶出。

丹砂 与水银、金箔、银箔同研

将丹砂与水银、金箔、银箔一同研磨,直至混合均匀成细粉。

目的丹砂与水银、金箔、银箔同研可增强镇心安神、重镇降逆之效,同时使水银分散以减毒。

露蜂房 炙

将露蜂房用文火加热,炒至表面微黄、质地酥脆,取出放凉。

目的炙后可降低毒性,缓和药性,并增强祛风攻毒、杀虫止痒的作用。

龙胆 去土

将龙胆根茎上的泥土杂质去除干净,洗净后干燥备用。

目的去除泥土杂质,保证药材纯净,避免服用时引入杂质。

防风 去叉

将防风的须根(叉枝)去除,只保留主根,洗净后干燥。

目的去除须根可使药效集中,避免须根影响药性。

黄芩 去黑心

将黄芩根茎内部的黑色部分(枯朽组织)挖除,只保留黄色部分,洗净干燥。

目的去除黑心可减少杂质,保证药效纯净,避免腐败部分影响药性。

知母 细切,焙

将知母切成细片,用文火烘干或焙干,至干脆为度。

目的细切后焙干可利于粉碎和煎煮,同时缓和寒性,增强滋阴润燥作用。

天门冬 去心,焙

将天门冬除去内芯(木质部),切成片,用文火焙干。

目的去心可减少滋腻之性,焙干后便于保存和粉碎,增强养阴润肺功效。

茯神 去木

将茯神中的木质部分(松根)剔除,只保留菌核部分,洗净干燥。

目的去除木质部分可保证药效纯净,茯神以安神为主,去木后药性更专。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜炙炒至表面棕黄色、微有光泽,然后剉成粗末。

目的炙甘草可增强补脾益气、缓急止痛作用,并缓和药性,减少副作用。

菖蒲 九节者,米醋浸,刮去皮,切,酒炒

选用九节菖蒲,用米醋浸泡后刮去外皮,切成片,再用酒炒至微干。

目的米醋浸可增强开窍豁痰作用,刮皮去杂质,酒炒可引药上行,增强通窍醒神之效。

麦门冬 去心,焙

将麦门冬除去内芯,切成片,用文火焙干。

目的去心可减少滋腻,焙干后便于保存和粉碎,增强养阴清热功效。

干竭 酒炒

将干竭(全蝎)用黄酒拌匀,稍闷润后,用文火炒至微干,取出放凉。

目的酒炒可增强祛风通络、解痉止痛作用,并降低毒性。

麝香 别研

将麝香单独研磨成极细粉,备用。

目的麝香为贵重芳香药材,单独研末可避免挥发损失,且便于均匀混合。

用法用量

原文

上药除别研石药及麝香外,余药为末,与研药再罗令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服十五至二十丸,夜卧及食后煎新竹叶汤送下。

译文

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方解

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

知母:苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。清热泻火,滋阴润燥。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

龙胆:苦,寒。归肝、胆经。清热燥湿,泻肝胆火。

天竺黄:甘,寒。归心、肝经。清热豁痰,清心定惊。

琥珀:甘,平。归心、肝、膀胱经。镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。

牛黄:苦,凉。归心、肝经。凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。

钩藤:甘,凉。归肝、心包经。息风定惊,清热平肝。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。

蜂房:甘,平。归胃经。攻毒杀虫,祛风止痛。