丁沉丸

出自「医方类聚」

丁沉丸

医方类聚 出处:《医方类聚》卷一一一引《神巧万全方》

功效主治

原文

痃癖,冷癥块,及丈夫腰脚。

译文

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方剂组成

原文

硇砂(汤泡,澄清,以白瓷器贮,飞过)、桃仁(去皮尖双仁,麸微炒,研入)各一两半、川大黄(末)一两、阿魏半两(酒化)、神曲一两(以上五味,以酒一升,于银器中慢火熬成膏,和后药末,如少,更入酒熬)、大附子(炮)、丁香、木香、沉香各一两、槟榔二两(生用)、肉豆蔻(去壳)、青橘皮(去瓤)、厚朴(姜汁浸,炙)、荆三棱、蓬莪术、当归各三分

现代用量转换
硇砂 一两半 约45g (汤泡,澄清,以白瓷器贮,飞过) 桃仁 一两半 约45g (去皮尖双仁,麸微炒,研入) 川大黄 一两 约30g (末) 阿魏 半两 约15g (酒化) 神曲 一两 约30g 大附子 一两 约30g (炮) 丁香 一两 约30g 木香 一两 约30g 沉香 一两 约30g 槟榔 二两 约60g (生用) 肉豆蔻 三分 约0.9g (去壳) 青橘皮 三分 约0.9g (去瓤) 厚朴 三分 约0.9g (姜汁浸,炙) 荆三棱 三分 约0.9g 蓬莪术 三分 约0.9g 当归 三分 约0.9g

炮制说明

硇砂 汤泡,澄清,以白瓷器贮,飞过

将硇砂用热水浸泡,静置澄清后取上层清液,倒入白瓷容器中,采用水飞法(加水研磨成细粉,再加水搅拌,静置后取沉淀细粉)处理,干燥备用。

目的水飞可使硇砂粉末更细腻,便于吸收和混合,同时去除杂质,降低毒性。

桃仁 去皮尖双仁,麸微炒,研入

将桃仁用沸水烫后去皮、去尖端及双仁,然后与麦麸一同放入锅中微火炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉后研成细粉。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性、增强活血作用,研粉便于入药。

川大黄 末

将川大黄干燥后研磨成细粉。

目的研末便于与其他药粉混合均匀,利于制成丸剂。

阿魏 酒化

取阿魏半两,用适量黄酒浸泡或加热搅拌至完全溶化。

目的酒化可增强阿魏的活血散结作用,并使其易于与其他药物混合。

大附子 炮

将附子用武火急炒或用砂烫至表面微焦、鼓起,取出放凉。

目的炮制可降低附子的毒性,缓和其燥烈之性,增强温阳散寒的效果。

槟榔 生用

取槟榔直接生用,洗净后干燥,捣碎或切片。

目的生用槟榔行气利水、杀虫作用较强,适合用于破积消癥。

肉豆蔻 去壳

将肉豆蔻去除外壳(种皮),取种仁备用。

目的去壳可减少油脂含量,避免滑肠,同时使药效更集中。

青橘皮 去瓤

将青橘皮剥开,去除内层的白色瓤(内果皮),只保留外皮部分。

目的去瓤可缓和行气破气之力,避免耗气伤阴。

厚朴 姜汁浸,炙

将厚朴用生姜汁浸泡至透,然后取出用文火炙烤至干燥。

目的姜汁炙能增强厚朴温中行气、燥湿化痰的作用,并降低其对胃肠的刺激性。

用法用量

原文

上为末,入硇砂膏中,和令得所,丸如梧桐子大。每服二十丸,生姜汤送下;一切气,刺痛不可忍者,以青皮裹盐,一弹子大,入火中烧令赤,急挑盏中,酒投放温,送下三十丸。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

丁香:辛,温。归脾、胃、肾经。温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

沉香:辛、苦,微温。归脾、胃、肾经。行气止痛,温中止呕,纳气平喘。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。