肉苁蓉散

出自「圣惠」

肉苁蓉散

圣惠 出处:《圣惠》卷六十一

功效主治

原文

痈经年不愈,脓血出过多不止。

译文

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方剂组成

原文

肉苁蓉一两(酒浸一宿,刮去皱皮,炙令干)、干姜半两(炮裂,剉)、地脉三分、菟丝子三分(酒浸三日,晒干,别捣为末)、巴戟一两、远志一两(去心)、人参一两(去芦头)、甘草一两(炙微赤,剉)、麦门冬一两(去心)、石韦一两(去心)、白芍药一两、桂心一两、芎䓖一两、熟干地黄二两、山茱萸一两、五味子一两、当归一两(剉,微炒)、附子半两(炮裂,去皮脐)、白茯苓一两半

现代用量转换
肉苁蓉 一两 约30g (酒浸一宿,刮去皱皮,炙令干) 干姜 半两 约15g (炮裂,剉) 地脉 三分 约0.9g 菟丝子 三分 约0.9g (酒浸三日,晒干,别捣为末) 巴戟 一两 约30g 远志 一两 约30g (去心) 人参 一两 约30g (去芦头) 甘草 一两 约30g (炙微赤,剉) 麦门冬 一两 约30g (去心) 石韦 一两 约30g (去心) 白芍药 一两 约30g 桂心 一两 约30g 芎䓖 一两 约30g 熟干地黄 二两 约60g 山茱萸 一两 约30g 五味子 一两 约30g 当归 一两 约30g (剉,微炒) 附子 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 白茯苓 一两半 约45g

炮制说明

肉苁蓉 酒浸一宿,刮去皱皮,炙令干

将肉苁蓉用黄酒浸泡一夜,取出后刮去表面的皱皮,然后放在火上炙烤至干燥。

目的酒浸可增强补肾助阳的作用,并缓和药性;刮去皱皮和炙干能去除杂质,便于保存和煎煮。

干姜 炮裂,剉

将干姜用武火加热炒至表面焦黑色、内部棕褐色,取出放凉后切碎。

目的炮制后降低辛热燥烈之性,增强温中散寒、回阳通脉的效果,同时减少对胃肠的刺激。

菟丝子 酒浸三日,晒干,别捣为末

将菟丝子用黄酒浸泡三天,取出后晒干,再单独捣成细末。

目的酒浸能增强补肾益精的作用,并利于有效成分溶出;晒干后捣末便于服用和吸收。

远志 去心

去除远志根部的木质心(木心),只保留皮部,洗净备用。

目的远志的木心可能引起心烦或呕吐,去心后能安神益智、祛痰开窍,且药性更平和。

人参 去芦头

去除人参根茎上端的芦头(残留的茎基),只保留主根部分,清洗干净。

目的芦头容易引起恶心、呕吐等不良反应,去芦头后能更好地发挥大补元气、补脾益肺的功效。

甘草 炙微赤,剉

将甘草用文火加热炒至表面微红,取出放凉后切碎。

目的炙甘草能增强补脾和胃、益气复脉的作用,同时缓和药性,减少生甘草的清热解毒之偏性。

麦门冬 去心

去除麦门冬内部的木质心(硬心),只保留肉质部分,洗净备用。

目的去心可避免引起心烦不适,使麦门冬更好地发挥养阴润肺、益胃生津的作用。

石韦 去心

去除石韦叶片背面的毛茸(心),刷洗干净后使用。

目的去毛可避免刺激咽喉引起咳嗽,使石韦更好地发挥利尿通淋、清热止血的功效。

当归 剉,微炒

将当归切碎,用文火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒能缓和当归的滑肠作用,增强活血补血、调经止痛的功效,同时减少对脾胃的刺激。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炒至表面焦黑、内部黄褐色,取出后去除外皮和脐部(根须),切片备用。

目的炮制可降低附子的毒性(乌头碱),增强温阳散寒、回阳救逆的作用,同时减少对心脏和胃肠的毒副作用。

用法用量

原文

上为细散。每服二钱,食前用荆芥汤调下。

译文

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方解

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

石韦:甘、苦,微寒。归肺、膀胱经。利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补益肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻;外用消风祛斑。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。

山茱萸:酸、湿,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收涩固脱。