湿热下注：22岁男性前列腺炎会阴胀痛2年的清热利湿法
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李曰庆

李曰庆

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
患者主诉
患者自述会阴胀疼、勃起困难两年
00:00:02
2
四诊合参
医生询问抗焦虑药、睡眠，看舌
00:01:28
3
开方与检查
安排精液检查，开中药、栓剂，调药
00:02:06
4
医嘱叮嘱
调整舍曲林用量，加乌灵胶囊，饮水建议
00:04:05

湿热下注：22岁男性前列腺炎会阴胀痛2年的清热利湿法

男 · 22岁 2022年07月05日 · 01520220705017 5 次观看 06:36
前列腺炎 脏腑辨证 湿热下注 方剂 栓剂 男科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 医患沟通

患者男，22岁，会阴部胀痛2年，伴有勃起困难、排尿末疼痛，站立久则加重。辨证为湿热下注，治以清热利湿、通络止痛，采用中药内服配合栓剂局部治疗，加用乌灵胶囊安神，并调整舍曲林用量以减少对性功能影响。看诊体现身心同治、重视患者生育需求的沟通技巧。

原处方

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看诊信息

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主诉

会阴部胀痛2年，加重2周，伴勃起困难

现病史

患者2年前无明显诱因出现会阴部胀痛不适，站立过久加重，坐卧减轻，伴有阴茎勃起硬度下降，性生活时明显。曾四处求医，效果欠佳。近3-4月加服舍曲林抗焦虑，症状稍缓解。现仍会阴胀痛，久站后加剧。排尿末疼痛，尿少时排出困难。睡眠欠佳。要求精液检查因备婚育。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

湿热下注证 前列腺炎

治则治法

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辨证思路

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