乌梅丸

出自「圣惠」

乌梅丸

圣惠 出处:《圣惠》卷五十二

功效主治

原文

肾疟,腰背痛,手足寒,食少无力。

译文

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方剂组成

原文

乌梅肉一两(微炒)、桂心一两甘草一两(炙微赤,锉)、虎头骨二两(涂酥,炙令黄)、人参一两(去芦头)、香豉一合(炒干)、恒山二两(锉)、鳖甲二两(涂醋,炙令黄,去裙襕)、麝香一分(细研)、附子半两(炮裂,去皮脐)、桃仁半两(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、川升麻一两、肉苁蓉一两(酒浸一宿,刮去皱皮,炙令干)

现代用量转换
乌梅肉 一两 约30g (微炒) 桂心 一两 约30g 甘草 一两 约30g (炙微赤,锉) 虎头骨 二两 约60g (涂酥,炙令黄) 人参 一两 约30g (去芦头) 香豉 一合 (炒干) 恒山 二两 约60g (锉) 鳖甲 二两 约60g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 麝香 一分 约0.3g (细研) 附子 半两 约15g (炮裂,去皮脐) 桃仁 半两 约15g (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 川升麻 一两 约30g 肉苁蓉 一两 约30g (酒浸一宿,刮去皱皮,炙令干)

炮制说明

乌梅肉 微炒

将乌梅肉放入锅中,用小火翻炒至表面微焦,取出放凉。

目的微炒能缓和乌梅的酸涩之性,增强收敛作用,同时减少对胃肠的刺激。

甘草 炙微赤,锉

将甘草用蜂蜜拌匀,放入锅中用小火炒至表面微红,取出后切成小段。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

虎头骨 涂酥,炙令黄

将虎头骨表面涂抹一层酥油,放在火上烤至表面微黄,取出放凉。

目的涂酥炙烤能增强祛风定惊、止痛的功效,同时使药性更温和。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

香豉 炒干

将淡豆豉放入锅中,用小火翻炒至干燥,取出放凉。

目的炒干能增强解表除烦的作用,同时减少水分,便于保存和入药。

恒山 锉

将恒山(常山)切成小段或薄片,备用。

目的切碎后便于煎煮,使有效成分更容易溶出。

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

将鳖甲表面涂抹醋,放在火上烤至微黄,然后去除边缘的裙襕(软边),敲碎备用。

目的醋炙能增强软坚散结、滋阴潜阳的作用,去除裙襕可减少腥味,使药效更集中。

麝香 细研

将麝香放入研钵中,反复研磨成极细的粉末。

目的麝香为贵重芳香开窍药,研细后便于与其他药粉混合均匀,且利于吸收。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用火炮至表面裂开,去除外皮和脐部(根的中心),切片备用。

目的炮制能降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,同时增强温阳散寒的作用。

桃仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将桃仁用热水浸泡,去除外皮和尖端(双仁者需剔除),然后与麦麸一起炒至微黄,筛去麦麸。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒能缓和药性,增强活血化瘀的作用,同时减少对胃肠的刺激。

肉苁蓉 酒浸一宿,刮去皱皮,炙令干

将肉苁蓉用黄酒浸泡一夜,取出刮去表面的皱皮,然后烤干或晒干。

目的酒浸能增强补肾助阳、润肠通便的作用,同时去除杂质,便于保存。

用法用量

原文

上为末,入麝香研匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,食前以粥饮送下。渐加至三十丸。

译文

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方解

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

桃仁:苦、甘,平。归心、肝、大肠经。活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

肉苁蓉:甘、咸,温。归肾、大肠经。补肾阳,益精血,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

乌梅:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。