患者女,35岁,先天性髋关节脱位,双腿沉重拖拉、左眼睑下垂多年,西医诊为神经病变无法治疗。首诊予补肾升提方14副后,腿沉减轻,眼睑抬举有力,大小眼改善。复诊仍诉小便失禁遇冷加重,新发心悸心慌。舌淡红苔黄白腻,脉沉弦细。辨证为肾气不足,清阳不升,兼肝血不足,治以补肾益气、升提清阳,原方增加黄芪、加升麻、柴胡、菟丝子、仙鹤草等。视频展现了从痿证、遗溺、心悸等异病同治的升陷法思路,以及守方加量、随证化裁的用药经验。
双腿沉重拖拉、左眼睑下垂多年
患者自幼先天性髋关节脱位,步态异常,神经支配差,走路拖腿无感觉。伴左眼睑下垂,大小眼明显。曾于西医诊为神经病变或脊椎问题,无法治疗。首诊予中药14副,药后3天觉眼睛有力量,7天腿部隐约有感觉,服完后腿感轻松,走路神经支配改善,眼睑抬举有力,大小眼减轻。停药10余天后,现仍小便失禁,遇凉加重,憋不住尿,但夜尿稍减;大便不规律,时成形时稀,经前易便秘,曾服乳酸菌素片改善排便憋不住;近几天出现心悸心慌,左前胸疼如岔气,心跳快感,发作2-3次。舌淡红苔黄白腻,脉沉弦细。
淡红舌,黄白腻苔
沉弦细
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先天性髋关节脱位 肝血不足 肾气不足证
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