出自「杨氏家藏方」
伤寒失下或成坏症，谵言妄语，发黄发斑，大便不通，小便如血，内有燥粪、蓄血，舌缩神昏。
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甘遂（生用）、黑牵牛（生，取面）、郁李仁（去皮）、槟榔（生用）、大黄（生用）、大戟各等分
取甘遂药材，直接生用，不经过任何炮制处理，洗净后干燥即可。
目的生用甘遂泻水逐饮、消肿散结之力较强，适用于急重症攻逐水饮。
取黑牵牛子，生用，碾碎后筛取细粉（面），去除粗壳杂质。
目的生用牵牛子泻下逐水、消痰涤饮之力峻猛；取面（细粉）便于服用和吸收，增强药效。
将郁李仁放入沸水中稍烫，捞出后搓去种皮，取仁备用。
目的去皮可去除杂质和可能引起不适的种皮，使药性更纯，润肠通便作用更缓和。
取槟榔药材，直接生用，切片或打碎，不经过炒制等处理。
目的生用槟榔行气利水、杀虫消积之力较强，适用于实证。
取大黄药材，直接生用，切片或打碎，不经过酒制、炒炭等炮制。
目的生大黄泻下攻积、清热泻火之力峻猛，适用于实热便秘、瘀血等急症。
上为细末。每服一钱，入轻粉一字匕，蜜水少许，用柳枝调匀服之，不拘时候。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
郁李仁：辛、苦、甘，平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便，下气利水。
甘遂：苦，寒；有毒。归肺、肾、大肠经。泻水逐饮，消肿散结。
槟榔：苦、辛，温。归胃、大肠经。杀虫，消积，行气，利水，截疟。
