牛黄天南星丸

出自「圣济总录」

牛黄天南星丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷十二

功效主治

原文

风热相搏,肌肉瞤动,头目旋眩,筋脉拘急,涎潮发搐,精神昏昧,舌强语涩,肢节烦疼,心胸不利。

译文

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方剂组成

原文

天南星(以牛胆制者,如无,即用姜水煮透软,切作片,焙干)二两、天麻二两、独活(去芦头)、白附子(炮)、白僵蚕(炒)、人参、丹砂(研)各一两、当归(洗,切,焙)、桑螵蛸(炒)、干蝎(炒,去土)、甘草(生用)各三分、羚羊角(镑屑)、犀角(镑屑)、麝香(研)、牛黄(研)、雄黄(研)、龙脑(研)各半两、桂(去粗皮)一分

现代用量转换
天南星 二两 约60g (以牛胆制者,如无,即用姜水煮透软,切作片,焙干) 天麻 二两 约60g 独活 一两 约30g (去芦头) 白附子 一两 约30g (炮) 白僵蚕 一两 约30g (炒) 人参 一两 约30g 丹砂 一两 约30g (研) 当归 三分 约9g (洗,切,焙) 桑螵蛸 三分 约9g (炒) 干蝎 三分 约9g (炒,去土) 甘草 三分 约9g (生用) 羚羊角 半两 约15g (镑屑) 犀角 半两 约15g (镑屑) 麝香 半两 约15g (研) 牛黄 半两 约15g (研) 雄黄 半两 约15g (研) 龙脑 半两 约15g (研) 桂 一分 约0.3g (去粗皮)

炮制说明

天南星 以牛胆制者,如无,即用姜水煮透软,切作片,焙干

取天南星,先用牛胆汁浸泡炮制;如果没有牛胆,则用生姜水煮至药材变软,切成薄片,再用小火焙干。

目的牛胆制可清热化痰、息风定惊;姜水煮可降低毒性、增强化痰止痉作用。

独活 去芦头

去除独活根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

白附子 炮

将白附子用武火急炒至表面焦黄,或用砂烫法炮制,至药材鼓起、内部无白心为度。

目的炮制可降低毒性,增强祛风痰、定惊搐的作用。

白僵蚕 炒

将白僵蚕放入热锅中,用文火炒至表面微黄、有焦香气,取出放凉。

目的炒制可矫臭矫味,增强祛风定惊、化痰散结的功效。

丹砂 研

将丹砂研磨成极细粉末,水飞去除杂质,干燥后备用。

目的研细后便于入丸剂,水飞可降低毒性,增强镇心安神作用。

当归 洗,切,焙

将当归洗净,切成薄片或小段,用小火焙干。

目的清洗去除杂质,切片焙干利于煎煮和药效溶出,增强活血补血作用。

桑螵蛸 炒

将桑螵蛸放入热锅中,用文火炒至表面微黄、有香气,取出放凉。

目的炒制可矫臭矫味,增强固精缩尿、补肾助阳的功效。

干蝎 炒,去土

将干蝎放入热锅中炒至微黄,取出后筛去泥土杂质。

目的炒制可降低毒性,去土使药材纯净,增强息风止痉、通络止痛作用。

甘草 生用

取生甘草,洗净后直接切片或切段使用,不经过炮制。

目的生用偏于清热解毒、调和药性,保留其原始功效。

羚羊角 镑屑

用镑刀将羚羊角刮成薄片或细屑,或直接研磨成细粉。

目的镑屑后便于入丸剂,利于有效成分溶出,增强平肝息风、清热定惊作用。

犀角 镑屑

用镑刀将犀角刮成薄片或细屑,或直接研磨成细粉。

目的镑屑后便于入丸剂,利于有效成分溶出,增强清热凉血、解毒定惊作用。

麝香 研

将麝香研磨成极细粉末,密封保存备用。

目的研细后便于入丸剂,增强开窍醒神、活血通经的作用。

牛黄 研

将牛黄研磨成极细粉末,密封保存备用。

目的研细后便于入丸剂,增强清热解毒、化痰开窍的作用。

雄黄 研

将雄黄研磨成极细粉末,水飞去除杂质,干燥后备用。

目的研细后便于入丸剂,水飞可降低毒性,增强解毒杀虫、燥湿祛痰作用。

龙脑 研

将龙脑(冰片)研磨成极细粉末,密封保存备用。

目的研细后便于入丸剂,增强开窍醒神、清热止痛的作用。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部药用部分,洗净后切片或打碎。

目的去粗皮可减少杂质,缓和辛热燥烈之性,增强温通经脉、助阳化气的作用。

用法用量

原文

上十八味,先以十三味为细末,再入研药五味和匀,炼蜜为丸,如酸枣大。每服一丸,细嚼,温酒送下;或以鸡苏汤送下,不拘时候。

译文

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方解

独活:辛、苦,微温。归肾、膀胱经。祛风除湿,通痹止痛,解表。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

天南星:苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

白附子:辛,温;有毒。归胃、肝经。燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散结。

羚羊角:咸,寒。归肝、心经。平肝息风,清肝明目,清热解毒。

牛黄:苦,凉。归心、肝经。凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

僵蚕:咸、辛,平。归肝、肺、胃经。息风止痉,祛风止痛,化痰散结。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

桑螵蛸:甘、咸,平。归肝、肾经。固精缩尿,补肾助阳。

雄黄:辛,温;有毒。归肝、大肠经。解毒杀虫,燥湿祛痰,截疟。