出自「圣惠」
虚劳癥瘕，或气攻脾胃，令人心下及胃管两傍坚硬，喘息急促，牵引两胁妨痛。
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防葵三分、京三棱三分（剉碎，醋炒三遍）、蓬莪术半两、诃黎勒半两（煨，用皮）、槟榔半两、赤茯苓半两、人参半两（去芦头）、白术半两、桂心半两、枳壳半两（麸炒微黄，去瓤）、白豆蔻半两（去皮）、木香半两、川大黄半两（剉碎，微炒）、丁香一分、附子半两（炮裂，去皮脐）、郁李仁三分（汤浸，去皮尖，微炒）、鳖甲三两（洗去尘土，用硇砂半两研碎，以醋二合浸硇砂去却石，涂醋炙鳖甲、硇砂，醋尽为度）
将京三棱切碎，用醋拌匀，放入热锅中炒至微干，重复三次，每次加醋再炒，最后放凉备用。
目的醋炒能增强破血行气、消积止痛的作用，同时缓和药性，减少对胃肠的刺激。
将诃黎勒用湿纸包裹，放入火中煨至纸焦、药材表面微黄，取出剥去果核，只保留果皮使用。
目的煨制能缓和诃黎勒的收敛涩肠作用，使其更适用于虚劳癥瘕等证，避免过早收敛导致邪气滞留。
去除人参根部的芦头（残留的茎基），只保留主根部分，清洗干净后切片或捣碎备用。
目的芦头容易引起呕吐等不适，去除后使药效更平稳，避免不良反应。
将麦麸放入热锅中炒至冒烟，倒入枳壳快速翻炒至表面微黄，取出筛去麦麸，去除内部的瓤（果肉），只保留果皮部分。
目的麸炒能健脾和中、缓和药性，减少对胃肠的刺激；去瓤以缓和行气破气之力，避免耗气伤正。
将白豆蔻剥去外壳（果皮），只保留内部的种子，捣碎或研末使用。
目的去皮后能更好地发挥其芳香化湿、行气止呕的功效，同时避免果皮影响药效释放。
将川大黄切碎，放入热锅中用小火微炒至表面颜色加深、有焦香气，取出放凉。
目的微炒能缓和生大黄的峻烈泻下作用，使其泻下力稍缓，同时增强活血化瘀的功效，适用于虚劳癥瘕等证。
将附子用火炮制至表面裂开，去除外皮和脐部（根须残留），切片或捣碎备用。
目的炮制能降低附子的毒性，缓和其峻烈之性，同时增强温阳散寒、止痛的功效，使其更安全有效。
将郁李仁用开水浸泡，去除外皮和尖端（胚芽），然后放入热锅中微炒至表面微黄，取出放凉。
目的去皮尖可降低毒性，微炒能缓和润肠通便的作用，避免滑肠太过，同时增强其利水消肿的功效。
先将鳖甲洗净尘土；另取硇砂半两研碎，用二合醋浸泡，滤去硇砂中的石头杂质；将醋和硇砂混合液涂在鳖甲表面，用火炙烤，反复涂醋炙烤，直到醋液完全被吸收为止。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用，同时硇砂辅助破瘀消癥，使药效更集中针对癥瘕积聚。
上为细散。每服一钱，空心及晚食前以温酒调下。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
郁李仁：辛、苦、甘，平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便，下气利水。
豆蔻：辛，温。归肺、脾、胃经。化湿行气，温中止呕，开胃消食。
茯苓：甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿，健脾，宁心安神。
附子：辛、甘，大热；有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
丁香：辛，温。归脾、胃、肾经。温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。
木香：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛，健脾消食。
槟榔：苦、辛，温。归胃、大肠经。杀虫，消积，行气，利水，截疟。
莪术：辛、苦，温。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。
三棱：辛、苦，平。归肝、脾经。破血行气，消积止痛。
人参：甘、微苦，微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。
白术：甘、苦，温。归脾、胃经。补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。
鳖甲：咸，微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。
