出自「圣济总录」
首风。头项急疼，脑重，四肢拘急，行步有妨。
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牛黄（别研）、腻粉各半两、天麻（酒炙）、桂（去粗皮）、白附子（炮）、干蝎（炒，去土）、天南星（炮）、石菖蒲、附子（炮裂，去皮脐）、羌活（去芦头）、麻黄（去根节，汤煮，掠去沫）、芎䓖、干姜（炮）、当归（切，焙）、独活（去芦头）、防风（去叉）各一两、麝香一分、乌蛇（酒浸，湿纸裹煨，取肉）三两
将牛黄单独研磨成细粉，备用。
目的牛黄为贵重药材，单独研磨可避免损耗，且更易与其他药粉混合均匀。
将天麻片与黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，置炒制容器内，用文火加热炒至微干，取出放凉。
目的酒炙能增强天麻祛风通络的作用，并引药上行，更好地治疗头风头痛。
用刀刮去肉桂表面的粗皮（栓皮），只保留内部药用部分。
目的去除粗皮可减少杂质，使药效更纯净，同时缓和辛温燥烈之性。
将白附子用武火急炒至表面微黄、鼓起，或置热砂中烫至酥脆，取出筛去砂，放凉。
目的炮制能降低白附子的毒性，并增强其祛风痰、定惊搐的功效。
将全蝎放入热锅中，用文火炒至表面微黄、有焦香气，取出后筛去泥土杂质。
目的炒制可降低全蝎的毒性，并使其质地酥脆，便于粉碎；去土是为了清洁药材。
将天南星用武火急炒至表面微黄、鼓起，或置热砂中烫至酥脆，取出筛去砂，放凉。
目的炮制能降低天南星的毒性，并增强其燥湿化痰、祛风止痉的作用。
将附子用武火加热炮制至表面裂开，然后去除外皮和脐部（根须），切片或捣碎。
目的炮制能降低附子的毒性，去皮脐可进一步减毒，使其药性更温和，回阳救逆之力更专。
去除羌活根茎上端的芦头（残留的茎基），只保留根茎部分，清洗干净。
目的芦头容易引起呕吐等不适，去除后使药效更平稳，且能更好地发挥羌活解表散寒、祛风胜湿的作用。
去除麻黄的根和节，将麻黄段放入沸水中煮，撇去水面浮沫，捞出后晾干。
目的去根节可避免止汗作用影响发汗效果；汤煮掠沫能缓和麻黄的发汗之力，使其更平稳，减少副作用。
将干姜用武火炒至表面焦黑色、内部棕褐色，或置热砂中烫至鼓起，取出放凉。
目的炮制能增强干姜温中散寒、回阳通脉的作用，并缓和其辛散之性。
将当归切成薄片，用文火烘干或焙至干燥。
目的切片便于煎煮和药效析出，焙干可去除水分，利于保存和粉碎。
去除独活根茎上端的芦头（残留的茎基），只保留根茎部分，清洗干净。
目的芦头容易引起呕吐等不适，去除后使药效更平稳，且能更好地发挥独活祛风除湿、通痹止痛的作用。
去除防风的须根和分枝（叉枝），只保留主根，清洗干净。
目的去除叉枝可使药材纯净，药效更集中，更好地发挥防风祛风解表、胜湿止痛的作用。
将乌梢蛇用黄酒浸泡至透，然后用湿纸包裹，放入火中煨烤至纸干、蛇肉熟透，取出后剥取蛇肉，去除骨和皮。
目的酒浸能增强祛风通络的作用，湿纸裹煨可缓和药性并去除腥味，取肉使用更便于服用和吸收。
上十八味，先将牛黄、麝香同研，后渐入诸药末，并腻粉一半，炼蜜为丸，如梧桐子大，于一半腻粉内滚为衣。每服五丸，空心温酒送下。
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麻黄：辛、微苦，温。归肺、膀胱经。发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
防风：辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表，胜湿止痛，止痉。
羌活：辛、苦，温。归膀胱、肾经。解表散寒，祛风除湿，止痛。
独活：辛、苦，微温。归肾、膀胱经。祛风除湿，通痹止痛，解表。
附子：辛、甘，大热；有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。
干姜：辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。
天南星：苦、辛，温；有毒。归肺、肝、脾经。燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。
白附子：辛，温；有毒。归胃、肝经。燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结。
牛黄：苦，凉。归心、肝经。凉肝息风，清心豁痰，开窍醒神，清热解毒。
天麻：甘，平。归肝经。息风止痉，平抑肝阳，祛风通络。
麝香：辛，温。归心、脾经。开窍醒神，活血通经，消肿止痛。
石菖蒲：辛、苦，温。归心、胃经。开窍豁痰，醒神益智，化湿和胃。
当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。补血活血，调经止痛，润肠通便。
