牛黄丸

出自「圣惠」

牛黄丸

圣惠 出处:《圣惠》卷八十八

功效主治

原文

小儿癥瘕,百病疳痼,腹胀黄瘦,发歇不恒,客忤疳痢,及吐逆不定,心腹多痛,惊风天钓。

译文

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方剂组成

原文

牛黄半两(细研)、光明砂三分(细研,水飞过)、犀角屑半两、麝香一分(细研)、木香半两、人参三分(去芦头)、代赭三(二)分、当归半两(微炒)、槟榔三分、肉豆蔻二枚(去壳)、川大黄二(三)分(锉碎,微炒)、鳖甲一两(涂醋,炙令黄,去裙襕)、杏仁二十枚(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)、巴豆一分(以淡浆水一大碗煮,尽去皮,出油,别研)

现代用量转换
牛黄 半两 约15g (细研) 光明砂 三分 约0.9g (细研,水飞过) 犀角屑 半两 约15g 麝香 一分 约0.3g (细研) 木香 半两 约15g 人参 三分 约0.9g (去芦头) 代赭 三分 约0.9g 当归 半两 约15g (微炒) 槟榔 三分 约0.9g 肉豆蔻 二枚 (去壳) 川大黄 三分 约0.9g (锉碎,微炒) 鳖甲 一两 约30g (涂醋,炙令黄,去裙襕) 杏仁 二十枚 (汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄) 巴豆 一分 约0.3g (以淡浆水一大碗煮,尽去皮,出油,别研)

炮制说明

牛黄 细研

将牛黄研磨成极细的粉末,备用。

目的细研后便于与其他药物混合均匀,利于吸收和服用。

光明砂 细研,水飞过

将光明砂研磨成细粉,放入水中搅拌,静置后取上层悬浮的细粉,沉淀后干燥。

目的水飞法可去除杂质,使粉末更细腻,减少重金属毒性,增强安神定惊作用。

麝香 细研

将麝香研磨成极细的粉末,备用。

目的细研后便于与其他药物混合均匀,利于吸收和服用。

人参 去芦头

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

当归 微炒

将当归放入锅中,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和当归的滑肠作用,增强活血补血效果。

肉豆蔻 去壳

将肉豆蔻外壳去除,取用内部的种仁。

目的去壳后便于有效成分煎出,减少杂质。

川大黄 锉碎,微炒

将川大黄切成小块,放入锅中用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和泻下作用,减少对胃肠的刺激。

鳖甲 涂醋,炙令黄,去裙襕

将鳖甲涂上醋,用火炙烤至表面微黄,去除边缘的裙襕(软边),捣碎备用。

目的醋炙可增强软坚散结、滋阴潜阳的作用,去裙襕减少腥味和杂质。

杏仁 汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄

将杏仁用热水浸泡,去除外皮和尖端,若有双仁则剔除,再与麦麸同炒至微黄,筛去麦麸。

目的去皮尖可降低毒性,麸炒可缓和药性,增强止咳平喘作用。

巴豆 以淡浆水一大碗煮,尽去皮,出油,别研

将巴豆用一大碗淡浆水(米汤或豆浆水)煮至皮脱落,去除外皮,压榨去油,再单独研磨成细粉。

目的煮后去皮去油可大幅降低巴豆的剧烈毒性,保留其攻积逐水作用,避免引起严重腹泻。

用法用量

原文

上为末,都研令匀,炼蜜为丸,如绿豆大。百日以下儿,服一丸,乳汁送下;二三岁儿服二丸,空心粥饮送下。胸膈有病吐出,在脏腑有病,即利出恶物为验。后只得吃浆水粥一日,其利自止。五日至十日吃一服,永无滞结。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

牛黄:苦,凉。归心、肝经。凉肝息风,清心豁痰,开窍醒神,清热解毒。

麝香:辛,温。归心、脾经。开窍醒神,活血通经,消肿止痛。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

鳖甲:咸,微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。