清暑益气汤

出自「脾胃论」

清暑益气汤

脾胃论 出处:《脾胃论》卷中

功效主治

原文

平素气阴俱虚,感受暑湿,身热头痛,口渴自汗,四肢困倦,不思饮食,胸闷身重,便溏尿赤,舌淡苔腻,脉虚弱。①《脾胃论》:时当长夏,湿热大胜,蒸蒸而炽,人感之,多四肢困倦,精神短少,懒于动作,胸满气促,肢节沉疼,或气高而喘,身热而烦,心下臌痞,小便黄而数,大便溏而频,或痢出黄如糜,或如泔色,或渴或不渴,不思饮食,自汗体重或汗少者,血先病而气不病也,其脉中得洪缓。若血气相搏,必加之以迟。②《内科摘要》:暑热泻痢、疟疾。③《准绳•幼科》:暑邪干卫,身热自汗。④《诚书》:痢疾已愈,中气虚弱者,暑令尚在。⑤《幼科铁镜》

译文

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方剂组成

原文

黄耆(汗少减五分)、苍术(泔浸,去皮)、升麻各一钱、人参(去芦)、泽泻、炒曲、橘皮、白术各五分、麦门冬(去心)、当归身、炙甘草各三分、青皮(去白)二分半、黄柏(酒洗,去皮)二分或三分、葛根二分、五味子九枚

现代用量转换
黄耆 一钱 约3g 苍术 一钱 约3g (泔浸,去皮) 升麻 一钱 约3g 人参 五分 约1.5g (去芦) 泽泻 五分 约1.5g 炒曲 五分 约1.5g 橘皮 五分 约1.5g 白术 五分 约1.5g 麦门冬 三分 约0.9g (去心) 当归身 三分 约0.9g 炙甘草 三分 约0.9g 青皮 二分半 约0.8g (去白) 黄柏 二分或三分 (酒洗,去皮) 葛根 二分 约0.6g 五味子 九枚

炮制说明

苍术 泔浸,去皮

将苍术用淘米水浸泡,然后去除外皮,洗净备用。

目的泔浸可缓和苍术的燥性,去皮能减少对胃肠的刺激,增强健脾燥湿作用。

人参 去芦

去除人参根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

麦门冬 去心

去除麦门冬内部的木质心,只保留肉质部分,洗净备用。

目的去心可避免引起心烦,使药效更专注于滋阴润肺。

青皮 去白

去除青皮内部的白色内层,只保留外皮部分,洗净备用。

目的去白以缓和行气破气之力,减少对胃肠的刺激。

黄柏 酒洗,去皮

将黄柏用黄酒清洗,然后去除外层粗皮,切片备用。

目的酒洗可引药上行,增强清热燥湿作用,去皮能缓和苦寒之性。

用法用量

原文

上㕮咀,都作一服。以水二大盏,煎至一盏,去滓,食远温服。剂之多少,临病斟酌。

译文

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方解

升麻:辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。发表透疹,清热解毒,升举阳气。

葛根:甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒。

黄柏:苦,寒。归肾、膀胱经。清热燥湿,泻火解毒,除骨蒸。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃、肝经。燥湿健脾,祛风散寒,明目。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。