清上补下丸

出自「寿世保元」

清上补下丸

寿世保元 出处:《寿世保元》卷三

功效主治

原文

哮喘痼疾,逢寒即发,发则上气喘急咳嗽,痰涎上壅,年久不已。

译文

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方剂组成

原文

怀生地黄(砂锅内酒拌,蒸黑)四两、南枣(酒蒸,去核)二两、怀山药一两五钱、白茯苓(去皮)一两五钱、牡丹皮一两五钱、泽泻一两五钱、辽五味子一两五钱、天门冬(去心)一两五钱、枳实(麸炒)一两五钱、贝母一两五钱、麦门冬(去心)一两五钱、桔梗(去芦)一两五钱、黄连(姜炒)一两五钱、杏仁(去皮)一两五钱、半夏(姜汁炒)一两五钱、瓜蒌仁(去油)一两五钱、枯芩(酒炒)一两五钱、甘草五钱

现代用量转换
怀生地黄 四两 约120g (砂锅内酒拌,蒸黑) 南枣 二两 约60g (酒蒸,去核) 怀山药 一两五钱 约45g 白茯苓 一两五钱 约45g (去皮) 牡丹皮 一两五钱 约45g 泽泻 一两五钱 约45g 辽五味子 一两五钱 约45g 天门冬 一两五钱 约45g (去心) 枳实 一两五钱 约45g (麸炒) 贝母 一两五钱 约45g 麦门冬 一两五钱 约45g (去心) 桔梗 一两五钱 约45g (去芦) 黄连 一两五钱 约45g (姜炒) 杏仁 一两五钱 约45g (去皮) 半夏 一两五钱 约45g (姜汁炒) 瓜蒌仁 一两五钱 约45g (去油) 枯芩 一两五钱 约45g (酒炒) 甘草 五钱 约15g

炮制说明

怀生地黄 砂锅内酒拌,蒸黑

将怀生地黄放入砂锅中,加入黄酒拌匀,然后隔水蒸至药材表面呈黑色,取出晾干备用。

目的酒蒸后能增强滋阴补血的作用,同时缓和生地黄的寒凉之性,减少对脾胃的刺激。

南枣 酒蒸,去核

将南枣用黄酒拌匀后蒸制,蒸透后取出,去除枣核,只保留枣肉。

目的酒蒸后能增强补中益气、养血安神的效果,去核可避免核的涩味影响药效。

白茯苓 去皮

将白茯苓的外皮去除,只保留内部白色部分,清洗干净后切片或打粉备用。

目的去皮后能增强利水渗湿、健脾宁心的作用,避免外皮可能带来的杂质或药性偏差。

天门冬 去心

将天门冬的根茎洗净,剥去外皮,用刀或手去除中间的木心,只保留肉质部分。

目的去心后能减少药材的苦味和燥性,使滋阴润肺的作用更柔和,避免引起不适。

枳实 麸炒

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳实快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳实的破气作用,增强健脾和胃的效果,减少对胃肠的刺激。

麦门冬 去心

将麦门冬的根茎洗净,剥去外皮,用刀或手去除中间的木心,只保留肉质部分。

目的去心后能减少药材的苦味和燥性,使滋阴润肺的作用更柔和,避免引起不适。

桔梗 去芦

去除桔梗根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

黄连 姜炒

将生姜切片或捣碎,加水煎取姜汁,用姜汁拌入黄连中,然后放入锅中炒至微干,取出放凉。

目的姜炒能缓和黄连的苦寒之性,增强清热燥湿、和胃止呕的作用,减少对胃肠的刺激。

杏仁 去皮

将杏仁放入沸水中稍煮,捞出后搓去外皮,晾干备用。

目的去皮后能减少苦味和毒性,使止咳平喘的作用更温和。

半夏 姜汁炒

将生姜捣碎取汁,用姜汁拌入半夏中,然后放入锅中炒至微干,取出放凉。

目的姜汁炒能降低半夏的毒性,增强燥湿化痰、降逆止呕的作用,减少对咽喉和胃肠的刺激。

瓜蒌仁 去油

将瓜蒌仁碾碎,用吸油纸或纱布包裹,压榨或加热去除多余油脂,然后晾干备用。

目的去油后能减轻滑肠作用,避免引起腹泻,同时保留清热化痰、润肺止咳的功效。

枯芩 酒炒

将枯芩(黄芩)用黄酒拌匀,放入锅中炒至微干,取出放凉。

目的酒炒后能增强清热泻火的作用,同时缓和苦寒之性,减少对脾胃的损伤。

用法用量

原文

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三钱,空心淡姜汤送下。

译文

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方解

黄连:苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿,泻火解毒。

生地黄:甘,寒。归心、肝、肾经。清热凉血,养阴生津。

牡丹皮:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。清热凉血,活血化瘀。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

泽泻:甘、淡,寒。归肾、膀胱经。利水渗湿,泄热,化浊降脂。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

瓜蒌:甘、微苦,寒。归肺、胃、大肠经。清热涤痰,宽胸散结,润燥滑肠。

桔梗:苦、辛,平。归肺经。宣肺,祛痰,利咽,排脓。

山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

五味子:酸、甘,温。归肺、心、肾经。收敛固涩,益气生津,补肾宁心。