痰热内阻肺失宣降：53岁男性吸烟后胸闷咳嗽的清热化痰法
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王成祥

王成祥

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
患者主诉
体检发现肺部炎症，吸烟后胸闷咳嗽咳黑黄痰
00:00:00.500
2
四诊合参
问痰、胸闷、心脏、舌苔、胃纳、大便等情况
00:01:08.533
3
辨证开方
诊为痰热内阻，处清热化痰方并随症加减
00:03:30.467
4
医嘱叮嘱
每次一袋，日两次，饭后一小时服，注意饮食
00:06:44.533

痰热内阻肺失宣降：53岁男性吸烟后胸闷咳嗽的清热化痰法

男 · 53岁 2022年07月20日 · 03020220720032 6 次观看 07:03
咳嗽 肺系病 痰热内阻 脏腑辨证 方剂 内科 常见病 辨证思路 用药经验 舌诊 问诊技巧

患者男，53岁，体检发现肺部炎症，自述因吸烟后出现胸闷、咳嗽、咳痰3月余，痰色黑或灰黄，晨起明显。辨证为痰热内阻，治以清热化痰、宣肺理气，予二陈汤加黄连、连翘、蒲公英等清热化痰药及瓜蒌、枳壳宽胸散结。看诊亮点在于从吸烟史和痰色舌苔快速锁定痰热病机，展示肺胃同调的辨治思路。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咳嗽、胸闷、咳痰3月余

现病史

患者今年3月开始吸烟后出现胸闷、咳嗽，晨起咳痰，痰色黑或灰黄，吸烟后诱发或加重，停止吸烟后症状可缓解。伴胸闷憋气，无心慌心悸。胃纳可，无痞满打嗝，曾患胃病服奥美拉唑。大便正常。易疲劳。无后背不适。

舌象

舌苔黄

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

咳嗽 (痰热内扰证)

治则治法

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