化癖丸

出自「普济方」

化癖丸

普济方 出处:《普济方》卷三九一引《保婴方》

功效主治

原文

小儿胁下癖积坚硬,面色萎黄,烦躁发热,口燥咽干,肌肉消瘦,不进乳食,心腹胀满,胸膈不利。

译文

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方剂组成

原文

京三棱(煨,锉)一两、石三棱、鸡爪三棱、广术(煨,锉)、木香、茯苓(去皮)各半两、枳壳(麸炒,去瓤)三钱半、槟榔、青皮(去白)、荜澄茄、荜茇各三钱、硇砂(另研)二钱半、枳实(麸炒,去瓤,生)一两、陈皮(去白)、黑牵牛(四两取头末)一两、青礞石半两(另研)、香附子(炒)一两、大黄(另取末)一两半

现代用量转换
京三棱 一两 约30g (煨,锉) 石三棱 半两 约15g 鸡爪三棱 半两 约15g 广术 半两 约15g (煨,锉) 木香 半两 约15g 茯苓 半两 约15g (去皮) 枳壳 三钱半 约10.5g (麸炒,去瓤) 槟榔 三钱 约9g 青皮 三钱 约9g (去白) 荜澄茄 三钱 约9g 荜茇 三钱 约9g 硇砂 二钱半 约7.5g (另研) 枳实 一两 约30g (麸炒,去瓤,生) 陈皮 (去白) 黑牵牛 一两 约30g (四两取头末) 青礞石 半两 约15g (另研) 香附子 一两 约30g (炒) 大黄 一两半 约45g (另取末)

炮制说明

京三棱 煨,锉

将京三棱用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦、药材内部变软,取出后趁热切成薄片或小块,晾干备用。

目的煨制能缓和京三棱的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强消积止痛的效果。

广术 煨,锉

将广术用湿纸包裹,放入火中煨至纸焦、药材内部变软,取出后趁热切成薄片或小块,晾干备用。

目的煨制能缓和广术的破血行气之力,减少对胃肠的刺激,同时增强消积止痛的效果。

茯苓 去皮

将茯苓外层的粗皮刮去,只保留内部白色部分,洗净后切片或打碎备用。

目的去皮可去除杂质,使药效更纯净,同时减少对胃肠的刺激。

枳壳 麸炒,去瓤

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳壳快速翻炒至表面微黄,取出后筛去麦麸,再挖去内部的瓤(果肉),只保留果皮部分,放凉即可。

目的麸炒能缓和枳壳的破气作用,减少对胃肠的刺激;去瓤可进一步缓和药性,避免过强行气导致耗气。

青皮 去白

将青皮外层的白色内瓤刮去,只保留绿色外皮部分,洗净后切片或打碎备用。

目的去白(去瓤)可增强青皮疏肝破气、消积化滞的作用,同时减少对胃肠的刺激。

硇砂 另研

将硇砂单独放入研钵中,研磨成极细的粉末,过筛后备用。

目的硇砂有毒且质地坚硬,单独研细便于控制用量,同时使药效均匀分散,避免局部浓度过高引起中毒。

枳实 麸炒,去瓤,生

将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳实快速翻炒至表面微黄,取出后筛去麦麸,再挖去内部的瓤(果肉),只保留果皮部分,放凉后生用。

目的麸炒能缓和枳实的破气作用,减少对胃肠的刺激;去瓤可进一步缓和药性;生用则保留一定的行气力量,用于消积导滞。

陈皮 去白

将陈皮外层的白色内瓤刮去,只保留红色外皮部分,洗净后切片或打碎备用。

目的去白(去瓤)可增强陈皮理气健脾、燥湿化痰的作用,同时减少对胃肠的刺激。

黑牵牛 四两取头末

取黑牵牛子四两,碾碎后筛取最细的粉末(头末),弃去粗渣,取用一两细末。

目的取头末(最细粉末)可增强泻下逐水作用,同时去除粗渣以减少对胃肠的机械刺激。

青礞石 另研

将青礞石单独放入研钵中,研磨成极细的粉末,过筛后备用。

目的青礞石质地坚硬,单独研细便于与其他药粉混合均匀,同时使药效更易吸收。

香附子 炒

将香附子放入热锅中,用文火翻炒至表面微黄、香气溢出,取出放凉即可。

目的炒制能增强香附子的理气解郁作用,同时缓和其辛散之性,减少对胃肠的刺激。

大黄 另取末

将大黄单独研磨成细粉,过筛后备用。

目的大黄单独研末,便于在熬膏时控制用量和溶解速度,使药效均匀分布。

用法用量

原文

上药除大黄末外,为细末,用米酽醋二升,入大黄末同熬成膏子为丸,如黄米大。每服二十丸,渐加至三四十丸,空心、临卧乳汁送下,或温米汤亦可,一日二次。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

荜茇:辛,热。归胃、大肠经。温中散寒,下气止痛。

荜澄茄:辛,温。归脾、胃、肾、膀胱经。温中散寒,行气止痛。

陈皮:苦、辛,温。归脾、肺经。理气健脾,燥湿化痰。

青皮:苦、辛,温。归肝、胆、胃经。疏肝破气,消积化滞。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

香附:辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、三焦经。疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

三棱:辛、苦,平。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

礞石:甘、咸,平。归肺、心、肝经。坠痰下气,平肝镇惊。