芎䓖丸

出自「圣济总录」

芎䓖丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷五

功效主治

原文

心中风,惊恐愁忧,烦躁错乱,若风邪流入五脏,则往来烦闷悲啼,吸吸短气,发时恍惚喜卧,或心中涎涌,或怒起颠倒,手足厥冷,饮食呕逆。

译文

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方剂组成

原文

芎䓖、龙骨、白茯苓(去黑皮)、紫石英(捣研)、防风(去叉)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙,剉)、细辛(去苗叶)、铁精(捣研)各一两、甘草(炙,剉)、枳实(去瓤,麸炒)、丹参、桂(去粗皮)、蜀椒(去目并闭口,炒出汗)、人参、大黄(剉,炒)、干姜(炮)、附子(炮裂,去皮脐)、菖蒲(九节者,去须,米泔浸,切,焙)各一两一分、白芥子(生,研用)、吴茱萸(汤浸,焙,炒)各三分、禹余粮(煅,醋淬)一两三分、远志(去心)一两半

现代用量转换
芎䓖 一两 约30g 龙骨 一两 约30g 白茯苓 一两 约30g (去黑皮) 紫石英 一两 约30g (捣研) 防风 一两 约30g (去叉) 厚朴 一两 约30g (去粗皮,生姜汁炙,剉) 细辛 一两 约30g (去苗叶) 铁精 一两 约30g (捣研) 甘草 一两 约30g (炙,剉) 枳实 一两 约30g (去瓤,麸炒) 丹参 一两 约30g 桂 一两 约30g (去粗皮) 蜀椒 一两 约30g (去目并闭口,炒出汗) 人参 一两 约30g 大黄 一两 约30g (剉,炒) 干姜 一两 约30g (炮) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐) 菖蒲 一两 约30g (九节者,去须,米泔浸,切,焙) 白芥子 一两一分 约31.5g (生,研用) 吴茱萸 三分 约0.9g (汤浸,焙,炒) 禹余粮 一两三分 约31.5g (煅,醋淬) 远志 一两半 约45g (去心)

炮制说明

白茯苓 去黑皮

去除茯苓外层的黑色粗皮,取内部白色部分,洗净备用。

目的去黑皮可去除杂质,使药效更纯净,且白茯苓利水渗湿作用更佳。

紫石英 捣研

将紫石英用工具捣碎,再研磨成细粉。

目的捣研后便于入药,利于有效成分煎出或吸收。

防风 去叉

去除防风药材的枝杈(叉枝),只保留主根或主茎部分。

目的去叉可去除非药用部位,使药效集中,增强祛风解表作用。

厚朴 去粗皮,生姜汁炙,剉

先刮去厚朴外层的粗皮,然后用生姜汁拌匀,用文火炙烤至干燥,最后切成小块或粗末。

目的去粗皮可减少刺激性;生姜汁炙能增强厚朴温中燥湿、行气降逆的作用,并缓和其燥烈之性。

细辛 去苗叶

去除细辛的幼苗和叶片,只保留根茎部分。

目的细辛的根茎药效较强,去苗叶可避免非药用部位影响药效,且减少毒性。

铁精 捣研

将铁精用工具捣碎,再研磨成细粉。

目的捣研后便于入药,利于吸收。

甘草 炙,剉

将甘草用文火炙烤至表面微黄,然后切成小块或粗末。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,并缓和药性。

枳实 去瓤,麸炒

将枳实剖开,去除内部的瓤(果肉),然后与麦麸一同放入热锅中炒至微黄,筛去麦麸。

目的去瓤可减少破气作用,麸炒能缓和枳实的峻烈之性,增强健脾和胃的功效。

桂 去粗皮

刮去肉桂外层的粗皮,取内部红棕色部分。

目的去粗皮可去除杂质,使药效更纯净,且肉桂温阳散寒作用更佳。

蜀椒 去目并闭口,炒出汗

去除蜀椒的果柄(目)和闭合的果实,然后放入热锅中炒至表面微焦、渗出油状物(出汗)。

目的去目和闭口可减少毒性;炒出汗能增强温中散寒、止痛的作用,并降低麻舌感。

大黄 剉,炒

将大黄切成小块,用文火炒至表面微焦。

目的炒大黄能缓和泻下作用,增强活血化瘀的功效,减少对胃肠的刺激。

干姜 炮

将干姜用武火急炒至表面焦黑、内部棕褐色,或直接煅烧至鼓起。

目的炮姜能增强温中散寒、回阳通脉的作用,并缓和其燥烈之性。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火煅烧至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根茎连接处)。

目的炮裂可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使药性更温和,同时保留回阳救逆的功效。

菖蒲 九节者,去须,米泔浸,切,焙

选用九节菖蒲,去除须根,用米泔水(淘米水)浸泡一段时间,然后切成薄片,用文火焙干。

目的米泔水浸泡可去除部分燥性,增强开窍豁痰、化湿和胃的作用;焙干便于保存和煎煮。

白芥子 生,研用

取生白芥子,直接研磨成细粉使用。

目的生用研末可增强温肺化痰、利气散结的作用,外用可发泡。

吴茱萸 汤浸,焙,炒

将吴茱萸用沸水浸泡片刻,捞出后焙干,再放入热锅中炒至微焦。

目的汤浸可降低毒性,焙炒能增强温中散寒、降逆止呕的作用,并缓和其燥烈之性。

禹余粮 煅,醋淬

将禹余粮放入火中煅烧至红透,迅速投入醋中淬冷,反复多次,然后研成细粉。

目的煅醋淬能增强收敛固涩、止泻止血的作用,并使药物质地酥脆,便于粉碎。

远志 去心

去除远志根部的木质心(木心),只保留皮部。

目的去心可减少远志的刺激性和副作用,增强安神益智的作用。

用法用量

原文

上十九味为末,与别研三味和匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服七丸,温熟水送下,食后、临卧各一次。

译文

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方解

生姜:辛,微温。归肺、脾、胃经。解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。

茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。

丹参:苦,微寒。归心、肝经。活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

芥子:辛,温。归肺经。温肺豁痰,利气散结,通络止痛。

龙骨:甘、涩,平。归心、肝、肾经。镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。

远志:苦、辛,温。归心、肾、肺经。安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。

人参:甘、微苦,微温。归脾、肺、心、肾经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

紫石英:甘,温。归肾、心、肺经。温肾暖宫,镇心安神,温肺平喘。

禹余粮:甘、涩,微寒。归胃、大肠经。涩肠止泻,收敛止血。