出自「医心方」
五脏寒热积聚,胪胀腹大空鸣而噫,食不生肌肤,剧者咳逆。
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大黄十二两(一方二两,椎碎、熬令变色)、葶苈一升(熬令变色)、附子一两(煨令坼)、杏仁一升(熬令变色)、消石一升、柴胡(一方前胡)二两半、夏一两(洗)、厚朴一两、茯苓半两、细辛一两
取大黄,用刀背或锤子敲碎成小块,放入锅中用小火翻炒至颜色变深(微焦),注意不要炒焦成炭。
目的炒制后降低大黄的苦寒泻下之性,缓和药力,减少对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀的作用。
将葶苈子放入锅中,用小火翻炒至颜色变深(微黄或微褐),注意不要炒焦。
目的炒制后缓和葶苈子的峻烈泻肺逐水之性,减少对胃肠的刺激,同时增强止咳平喘的效果。
将附子用湿纸或湿面包裹,放入火灰或热锅中煨烤,直到外皮裂开(坼),取出剥去外皮,切片备用。
目的煨制能降低附子的毒性(乌头碱),缓和其峻烈之性,同时增强温阳散寒的作用,使药效更安全平稳。
将杏仁放入锅中,用小火翻炒至颜色变深(微黄),注意不要炒焦。
目的炒制后降低杏仁的毒性(苦杏仁苷),缓和其降气止咳之性,同时增强润肠通便的效果。
若用柴胡,直接切片生用;若用前胡,则切片生用。
目的柴胡生用以疏肝解郁、升举阳气;前胡生用以降气化痰、宣散风热。此处为备选,根据实际用药选择。
将半夏用清水反复冲洗,去除表面黏液和杂质,然后切片或捣碎备用。
目的水洗能去除半夏的部分刺激性成分(如草酸钙针晶),降低其毒性,减少对咽喉和胃肠的刺激,使药效更温和。
上为末,以蜜捣三万杵为丸,如梧桐子大。从五丸起,不知稍增。取大便调利为度。
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细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。
柴胡:辛、苦,微寒。归肝、胆、肺经。疏散退热,疏肝解郁,升举阳气。
大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。
厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,消痰平喘。
茯苓:甘、淡,平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心安神。
附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。
前胡:苦、辛,微寒。归肺经。降气化痰,散风清热。