麻黄汤

出自「圣济总录」

麻黄汤

圣济总录 出处:《圣济总录》卷十九

功效主治

原文

脾风。风气藏于皮肤而致肌痹,淫淫如鼠走四体,津液脱,腠理开,汗大泄,肉色败,鼻见黄色。

译文

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方剂组成

原文

麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙干)、枳实(去瓤,麸炒微黄)、细辛(去苗叶)白术、防风(去叉)各三两、附子(炮裂,去皮脐)四两、甘草(炙,剉)二两、桂(去粗皮)二两、石膏(碎)八两、当归(切,焙)、芍药各二两

现代用量转换
麻黄 三两 约90g (去根节,煎,掠去沫,焙干) 枳实 三两 约90g (去瓤,麸炒微黄) 细辛 三两 约90g (去苗叶) 白术 三两 约90g 防风 三两 约90g (去叉) 附子 四两 约120g (炮裂,去皮脐) 甘草 二两 约60g (炙,剉) 桂 二两 约60g (去粗皮) 石膏 八两 约240g (碎) 当归 二两 约60g (切,焙) 芍药 二两 约60g

炮制说明

麻黄 去根节,煎,掠去沫,焙干

去除麻黄根部和节部,加水煎煮,撇去浮沫,然后焙干备用。

目的去根节能止汗,去节可增强发汗力;煎掠去沫可缓和药性,减少副作用;焙干利于保存和煎煮。

枳实 去瓤,麸炒微黄

将枳实切开,挖去内瓤,取果皮部分。将麦麸放入热锅中炒至冒烟,倒入枳实快速翻炒至表面微黄,筛去麦麸,放凉即可。

目的去瓤以缓和行气破气之力;麸炒能健脾和中、缓和药性,减少对胃肠的刺激。

细辛 去苗叶

去除细辛的苗和叶片,只保留根茎部分,清洗干净备用。

目的细辛的苗叶药性较弱且可能引起不适,去苗叶后药效更集中,且减少毒性。

防风 去叉

去除防风的叉枝(侧根及须根),只保留主根,洗净切片备用。

目的去叉枝可使药力更集中,提高祛风解表的功效。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炮制至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须),切片备用。

目的炮裂可降低附子的毒性,去皮脐能进一步减毒,使药性更温和,回阳救逆而不伤正。

甘草 炙,剉

将甘草用蜂蜜炙炒至表面棕黄色,然后切碎成小块。

目的炙甘草能增强补脾益气、缓急止痛的作用,同时缓和药性,减少对胃肠的刺激。

桂 去粗皮

去除肉桂表面的粗皮(栓皮),只保留内部皮部,洗净切片备用。

目的去粗皮可减少杂质,使药效更纯净,同时缓和辛热之性。

石膏 碎

将石膏敲碎成小块或粗粉,便于煎煮时有效成分溶出。

目的碎后增大接触面积,利于清热泻火成分的煎出。

当归 切,焙

将当归切成薄片,用文火焙干至表面微黄。

目的切片利于煎煮,焙干可增强活血补血作用,同时便于保存。

用法用量

原文

上剉,如麻豆大。每服五钱匕,以水一盏半,加生姜半分(切),煎至一盏,去滓温服,不拘时候。

译文

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方解

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,止痉。

细辛:辛,温。归心、肺、肾经。解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

石膏:甘、辛,大寒。归肺、胃经。生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收湿,生肌,敛疮,止血。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

枳实:苦、辛、酸,微寒。归脾、胃经。破气消积,化痰散痞。

白术:甘、苦,温。归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

甘草:甘,平。归心、肺、脾、胃经。补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。补血活血,调经止痛,润肠通便。